白內障多為雙側性, 但兩眼發病可有先後。 視力進行性減退, 有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。 由於晶體不同部位屈光力變化, 可有多視, 單眼複視, 近視度增加。 臨床上將老年性白內障分為皮質性, 核性和囊下三種類型。
1.皮質性白內障(cortical cataract)以晶體皮質灰白色混濁為主要特徵, 其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。
2.核性白內障(nuclear cataract) 晶體混濁多從胚胎核開始, 逐漸擴展至成人核, 早期呈黃色, 隨著混濁加重, 色澤漸加深如深黃色, 深棕黃色。 核的密度增大, 屈光指數增加, 病人常訴說老視減輕或近視增加。
3.後囊下白內障(posterior subcapsular cataract), 因混濁位於視軸區, 早期即影響視力。
白內障是眼科常見病, 也是致盲的主要原因之一。 白內障的發病原因很多, 最常見的為老年性白內障。
1、老年性白內障是隨著年齡的增加而出現的正常生理現象, 隨年齡增長而發病比例增加, 60歲以上的人群更為明顯。
2、白內障也可以由其它因素引起。 年輕人、嬰幼兒也可患病。 出生後即已存在或幼年時發生的白內障稱為先天性白內障。
3、眼睛受外傷引起晶體破裂導致混濁稱之為外傷性白內障。
4、糖尿病、眼內炎症、出血性疾病可引發白內障。
5、中毒、輻射及眼部營養不良可導致白內障。
6、與遺傳有關。
白內障的主要症狀:是視力減退, 視物模糊。
由於白內障部位及程度的不同, 其對視力的影響也不同。 若白內障長在晶狀體的周邊部, 視力可不受影響;若混濁位於晶狀體的中央, 輕者視力減退, 重者視力可能只看見手動或光感。
此外還可表現為近視度數加深, 需要經常頻繁更換眼鏡;單眼複視或多視症, 眼前固定性黑影或視物發暗, 畏光等症狀, 一般情況下白內障眼無紅痛症狀。