手術是治療精索靜脈曲張的一個常用方法, 掌握手術的適應證與禁忌證是保證手術較好療效的前提。
適應證
精索靜脈曲張患者行手術治療的適應證主要包括5種:
1、存在精液檢查異常, 但病史和體檢中均未發現其他影響生育的疾病, 內分泌檢查也顯示正常的患者, 無論精索靜脈曲張的病情輕重, 均可行手術治療。
2、重度精索靜脈曲張並伴有明顯症狀的患者, 如稍久站立後即會感覺陰囊墜脹性腫痛, 且體檢發現睾丸明顯萎縮, 應立即考慮手術治療。
3、伴有前列腺炎或精囊炎的精索靜脈曲張患者,
4、青少年時期由於睾丸病理性漸進改變, 並伴有睾丸容積縮小的精索靜脈曲張患者, 應及時手術。
5、輕度精索靜脈曲張患者在定期隨訪中發現精液分析異常、睾丸縮小、睾丸質地變軟等症狀, 應及時進行手術。
禁忌證
1、原發性精索靜脈曲張患者, 如側支回流暢或有側支返流現象, 不適宜行精索靜脈曲張手術。
2、繼發性精索靜脈患者不適宜手術治療。