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如何預防腎綜復發?

有的患者不嚴格遵照醫囑用藥, 服藥有一頓沒一頓的, 隨意性太大;

有的患者過分考慮藥物副反應, 療程不足便自行減藥、甚至停藥;

有的覺得自己有病在身, 應該“大補元氣”, 飲食中攝入過量的蛋白質;

有的則生活不節制, 過度疲勞, 飲食不潔, 不注意增減衣服, 三天兩頭腹瀉、感冒等。

這些都是腎綜復發的常見因素。 認識到這些原因之後, 怎樣預防復發的問題也就迎刃而解了。

第一步 要密切配合醫生診治, 儘早明確診斷。 有條件者可作腎活檢, 從細胞結構水準確定疾病性質, 然後制定針對性的治療方案。

第二步 在方案制定後, 患者要做的就是嚴格遵醫囑。 服藥一定按劑量服用, 服用週期達到醫生所介紹的療程;定期門診隨訪, 遵照醫生意見調整用藥。 特別是當強的松減量到每天20~25毫克時, 病情反復的機會較多。 復發後不要驚慌, 趕緊和醫生聯繫, 根據病情調整方案後, 往往能重新獲得緩解。 腎病的治療過程相對都較長, 長時間的治療容易使部分患者產生懈怠情緒, 因此強調“遵從醫囑, 定期隨訪”, 對於減少復發尤為重要。

第三步 積極慎重應對感染。 腎綜患者血液中的蛋白大量從尿液中流失, 流失的物質中, 就包括了構成我們免疫防線的重要成分, 如免疫球蛋白、補體等。 同時體內白細胞功能下降、鋅等微量元素也丟失。

這些都嚴重削弱了機體對外界致病因數的抵禦能力。

而在治療中, 經常要用到糖皮質激素、細胞毒性藥物等免疫抑制劑, 這對患者已經薄弱的免疫防線而言, 無異於雪上加霜。 因此腎病患者容易發生感染, 包括呼吸道感染、腸道感染、腹膜炎、胸膜炎、皮下軟組織感染等。

如果發生了感染, 應注意掌握兩個原則:積極與慎重, 並同時就醫。

患者在治療態度上要積極。 因為患者不但容易發生感染, 而且感染容易擴散。 早期積極處理, 可以將感染消滅在萌芽之中。

發生感染後, 患者自己必須慎重對待, 切不可掉以輕心。 不能以為一個小小的上呼吸道感染, 自己買點抗菌素吃吃就可以了, 這就犯了腎病治療上的大忌。 因為現在使用的抗菌素中,

多數仍然是有肝腎毒性的, 如氨基糖甙類的慶大黴素、卡那黴素, 還有四環素類的、磺胺類的、解熱鎮痛類的。 如果這時候自己買錯服錯了藥物, 對你的腎病就無異於雪上加霜, 適得其反。 所以在此奉勸有腎病又遇上感染的患者, 哪怕是小小的感冒也應該去醫院看醫生, 在醫生指導下用藥方是良策。

此外, 患者也應該加強自身保健, 適當鍛煉, 增進體質。

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