患者范某是一位60多歲的老太太, 半年前開始感覺左肩隱痛, 時輕時重, 經補鈣及中藥治療, 未見療效。 後在某醫院診斷為肩周炎, 經理療、針灸、按摩等治療, 病情一度好轉, 但不久又加重。 一月前患者在家屬陪同下來我院就診, 經過拍X線片檢查, 先後發現她的左肩肱骨頭及雙肺多發轉移瘤。 後經CT檢查, 終於在她的左肺尖找到了核桃大小的原發性肺癌腫塊。 令人意外的是, 這位因肺癌全身廣泛轉移的患者至死也未出現過咳嗽、咯血等呼吸道症狀。
有些比較特殊的肺癌患者, 比如並無咳嗽、咯血等呼吸系統症狀,
▲年齡在40歲以上的人, 有條件的最好每年進行一次胸部X線檢查。
▲有吸煙史的病人, 如出現難以解釋的骨關節疼痛、頭痛時, 即使沒有呼吸系統症狀, 也應想到肺癌的可能性。
▲痰脫落細胞檢查簡便、易行, 對病人無損害, 應充分發揮這一檢查手段的作用, 幫助明確診斷。
▲對臨床表現酷似肺癌而胸部X線片檢查正常的患者, 應進一步作CT檢查,
▲對同一部位久治不愈的肺炎患者, 應警惕發生肺癌的可能。 經胸部X線片及CT檢查不能明確診斷的患者, 可作纖維支氣管鏡檢查幫助診斷。