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確診小兒麻痹症要做哪些檢查?

小兒麻痹症, 是由脊髓灰質炎病毒引起的一種急性傳染病。 臨床表現主要有發熱、咽痛和肢體疼痛, 部分病人可發生弛緩性麻痹。 流行時以隱匿感染和無癱瘓病例為多, 兒童發病較成人為高, 普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多,故此得名。 小兒麻痹症的檢查主要有下面的幾點:

1、腦積液:大多於癱瘓前出現異常。 外觀微濁, 壓力稍增, 細胞數稍增, 早期以中性粒細胞為多, 後則以單核為主, 熱退後迅速降至正常, 糖可略增, 氯化物大多正常, 蛋白質稍增加, 且持續較久, 少數患者脊髓液可始終正常, 這是小兒麻痹症的檢查方面之一。

2、周圍血象:白細胞多數正常, 在早期及繼發感染時可增高, 以中性粒細胞為主, 急性期血沉增快, 這是小兒麻痹症的檢查方面之一。

3、病毒分離或抗原檢測:起病1周內, 可從鼻咽部及糞便中分離出病毒, 糞便可持繼陽性2~3周, 早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大, 一般用組織培養分離方法, 近年採用PCR法, 檢測腸道病毒RNA 較組織培養快速敏感, 這是小兒麻痹症的檢查方面之一。

4、血清學檢查:型特異性免疫抗體效價在第一週末即可達高峰, 尤以特異性IgM上升較IgG為快, 可用中和試驗 補體結合試驗及酶標等方法進行檢測特異抗體, 其中以中和試驗較常用, 因其持續陽性時間較長, 雙份血清效價有4倍及4倍以上增長者可確診,

補體結合試驗轉陰較快, 如期陰性而中和試驗陽性, 常提示既往感染;兩者均為陽性, 則提示近期感染, 近來採用免疫螢光技術檢測抗原及特異性IgM單克隆抗體酶標法檢查有助於早期診斷, 這是小兒麻痹症的檢查方面之一。

小兒麻痹症的檢查主要有哪幾個方面, 上述專家已經給大家介紹的很清楚了, 相信大家對此應該也有了一定的瞭解。 如果對於小兒麻痹症方面還有其他的問題, 可以諮詢我們的線上專家, 讓我們的專家來幫助大家。

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