診斷主要根據病史、臨床症狀及本征， 輕型胎盤早剝由於症狀與體征不夠典型， 診斷往往有一定困難， 應仔細觀察與分析， 並借B型超聲診斷來確定， 重型胎盤早剝的症狀與體征比較典型， 診斷多無困難， 確診重型胎盤早剝的同時， 尚應判斷其嚴重程度， 必要時進行上述的實驗室診斷， 確定有無凝血功能障礙及腎功能衰竭等併發症， 以便制定合理的處理方案。
輕型： 腹部診斷， 子宮軟， 壓痛不明顯或僅有輕度局限性壓痛。 其大小與妊娠月份相符， 胎位、胎心音清楚， 但如出血量較多， 則胎心率可有改變。
重型：腹部診斷， 子宮觸診硬如板狀， 有壓痛， 尤以胎盤附著處最為明顯， 但如胎盤附著於子宮後壁， 則子宮壓縮多不明顯。 子宮比妊娠月份大， 而且隨著病情的發展， 胎盤後血腫不斷的增大， 宮底也隨之相應升高， 壓痛也更加明顯。 偶見宮縮， 但子宮於間歇期不能很好放鬆， 而處高張狀態， 因此胎位摸不清楚。 如胎盤剝離面超過1/2以上， 胎兒多因嚴重宮內窘迫而死亡。
超聲診斷 重型胎盤早剝根據臨床診斷即可確診， 對於臨床表現不嚴重， 診斷不能確診者， 可作超聲診斷。
化驗診斷 血常規、血小板、出凝血時間及血纖維蛋白原等有關DIC化驗;尿常規， 在重型胎盤早剝病人，
