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急性腎功能衰竭 如何護理?

病情觀察

1、少尿期觀察

(1)嚴密觀察病情變化, 監測水、電解質平衡, 按病情做好各種護理記錄。

(2)觀察患者有無嗜睡、肌張力低下、心律不齊、噁心、嘔吐等高鉀血症, 有異常立即通知醫師。

(3)血壓異常按本系統疾病護理。

2、多尿期觀察

注意觀察血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。

3、恢復期觀察

觀察用藥不良反應, 定期複查腎功能。

4、其餘按本系統疾病護理常規。

對症護理

1、少尿期

(1)嚴格限制液體進入量, 以防水中毒, 按醫囑準確輸入液體。

(2)飲食護理:既要限制入量又要適當補充營養, 原則上應是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量的蛋白質。

2、多尿期

供給足夠熱量和維生素, 蛋白質可逐日加量, 以保證組織的需要, 給予含鉀多的食物。

3、恢復期

(1)給予高熱量、高蛋白飲食。

(2)鼓勵逐漸恢復活動, 防止出現肌肉無力現象。

一般護理

1、少尿期

(1)絕對臥床休息, 注意肢體功能鍛煉。

(2)預防感染, 做好口腔及皮膚護理, 一切處置要嚴格執行無菌操作原則, 以防感染。

(3)如行腹膜透析或血透治療, 按腹透、血透護理常規。

2、多尿期

(1)囑患者多飲水或按醫囑及時補液和補充鉀、鈉等, 防止脫水、低鉀和低鈉血症的發生。

(2)以安靜臥床休息為主。

3、恢復期控制及預防感染, 注意清潔及護理。

健康指導

1、注意增加營養。

2、適當參加活動, 避免過度勞累。

3、定期複查。

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  • 2回答

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