糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者， 更易發生如血糖、血壓升高， 從而心肌梗死、腦梗死和腦出血等併發症。
專家提醒， 糖尿病人冬季一定要注重保暖， 定期監測血糖， 均衡飲食， 通過適當的鍛煉， 提高機體的抗寒和抗病能力。
糖尿病合併心血管病 神經病變不覺痛可致死
李主任介紹， 糖尿病的可怕， 主要在於它的併發症， 從頭到腳都發生， 致殘、致死率高。 糖尿病合併心血管病變， 主要為高血壓、冠心病。 約有20%～40%的糖尿病患者合併有自主神經病變， 尤其是心血管自主神經病變， 糖尿病患者心肌梗死的死亡率，
沒有糖尿病的冠心病患者， 一旦出現心肌的嚴重缺血， 患者會感到胸悶、憋氣等， 出現臨床上的心絞痛， 這種心絞痛警示患者採取就診措施， 從而緩解了心肌缺血。
而糖尿病患者由於神經病變， 帶來痛覺失靈， 很多時候感覺不到心肌缺血引起的疼痛感， 因此， 一旦發生嚴重的心肌缺血時， 患者依然沒有感覺， 繼續工作、活動著， 繼續耗氧， 以致最終導致心肌梗死甚至猝死。
糖尿病患者的定期檢查非常重要， 這有助於監控病情的發展， 為藥物的使用提供依據， 減少不良反應。 建議血糖控制差的病人或病情危重者， 應每天監測4～7次；血壓、脈搏體重及腰臀圍情況， 每月測1次；尿糖在15～30天檢查1次或遵醫囑；尿常規每月查1次；糖化血紅蛋白每2～3個月查1次；尿微量蛋白每半年至一年查1次；眼部每半年至一年查1次；肝功能、腎功能、血脂情況每半年至一年查1次或遵醫囑。
糖尿病合併腦血管病 腦中風後出現偏癱及昏迷
“糖尿病是一種慢性的、至今尚不能根治的代謝性疾病。 ”李主任稱， 糖尿病合併腦血管病變， 主要為腦卒中， 俗稱腦中風。
寒冷天可致血糖升高， 高血糖又易引起腦血管動脈硬化， 導致血管堵塞或破裂。 這類病人早期並無典型症狀， 可出現輕度頭痛、間歇性頭暈、單肢無力或麻木；重者出現失語、偏癱、癡呆甚至昏迷。
值得注意的是， 陽性症狀如皮膚麻木、發涼、疼痛、燒灼感、針刺痛等， 其中一種非常典型的症狀， 就是患者肢體遠端出現手套或襪套樣的感覺障礙，
糖尿病飲食治療的原則是：熱能應量化， 搭配合理化， 飲食均衡化。 熱能量化即根據體重、肥胖程度、體力勞動強度計算出總熱量， 如計算自己的理想體重=身高（cm）-105， 每天需要的熱量=理想體重×熱量級別；營養搭配合理化則要按60/25/15的法則， 主食碳水化合物占全天總熱量的50%～60%， 脂肪占25%～30%， 蛋白質占15%～20%；飲食均衡化， 即食物品種多樣化， 要全面獲得營養， 穀薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類四大類食品不可缺，
糖尿病合併下肢血管病 嚴防病毒感染造成截肢
李主任列舉了一組驚人的資料：目前， 糖尿病合併症糖尿病足的截肢率是非糖尿病患者的15倍；每年的非外傷性截肢患者中， 有50%以上是糖尿病患者；糖尿病足患者截肢後， 30天內死亡率為10%。
糖尿病患者下肢受到損傷時， 因痛覺喪失造成損傷擴大， 加上糖尿病患者常伴有微血管病變， 傷口難以癒合， 血糖過高又遇上天氣寒冷， 就會擾亂人的免疫系統， 使抗感染衛士“白細胞”功能減弱， 當足部潰瘍的傷口打開了細菌、病毒、真菌這些敵人入侵的大門時， 白細胞不能有效地抵達和殺死這些入侵的敵人，
一旦糖尿病足壞疽形成， 截肢難以避免。 但李主任指出， 只要做好糖尿病足早期科學的預防和治療， 45%～85%的患者可免于截肢。
高血糖會干擾和損害機體正常的防禦系統， 對肥胖和（或）血糖過高的糖尿病人來說， 冬季出現各種感染更是常見。 由此應警惕， 這類患者同樣是目前甲流感染的高危人群。
減肥、適量運動是治療糖尿病方式中的一個重要部分， 糖尿病人的運動應在醫生指導下進行， 根據年齡、身體條件和病情的不同適當進行， 目的在於減輕體重、改善血脂水準、降低胰島素抵抗、改善心血管功能、增強免疫力等。 最輕和輕度運動包括散步、購物、做家務、打太極拳、做體操；中度運動有騎自行車、爬山等；強度運動有跳繩、游泳等。
