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造成前列腺炎腺液白細胞差異的原因

前列腺液中白細胞的檢測是診斷前列腺炎的重要依據, 正常前列腺液中可含有少量的白細胞, 但其上限學界至今沒有定論, 因為臨床可見的報導資料有較大出入, 其原因可能有以下幾種:

排尿後收集前列腺液的時間是在排尿後即刻, 還是等待一段時間

因為前者有殘留尿液污染稀釋前列腺液標本的問題存在, 但後者讓患者等待30分鐘, 其依從性又是必須考慮的。 因此臨床為了確定炎症來源於尿道還是前列腺, 一般都將按摩前取得的初始尿和中段尿沉澱塗片在顯微鏡下與前列腺液相比較。

按摩液收集時的第一滴與前幾滴的捨棄與否

捨棄可能提高前列腺液鏡檢的正確性, 但在前列腺按摩液量少時則難以做到。

按摩時的用力問題

輕了按摩不出腺液, 重了可能導致前列腺損傷, 到底多大為宜, 這主要依靠經驗。

按摩部位過深

按摩部位過深可導致精囊液混入並稀釋前列腺液, 影響觀察, 同時未成熟的精子與白細胞進行常規染色時在形態學上很難區分, 影響判斷。

對正常人前列腺液研究時, 物件選擇標準不統一、不嚴密

比如有的正常物件可能包含了前列腺增生和尿道炎的患者, 目前已知有12﹪~57﹪的前列腺增生患者前列腺液白細胞可大於10, 甚至15個/高倍視野。

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