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前列腺液巨噬細胞有助前列腺炎診斷

對於懷疑前列腺炎的患者來說, 前列腺液中白細胞的檢查是最重要的項目, 但因其易受到標本採集方法不當、塗片製作不當以及泌尿系統感染的干擾而造成前列腺炎的假像, 故單純憑藉前列腺液中的白細胞增多並不能準確診斷前列腺炎。

卵磷脂小體又稱卵磷脂顆粒, 它由中性脂肪小滴組成。 在正常的前列腺液塗片鏡檢中可見到眾多的黃色屈光的卵磷脂小體呈滿視野分佈。 在前列腺炎時, 巨噬細胞吞噬大量脂類物質, 導致卵磷脂小體明顯減少甚至消失, 正常男性的前列腺液中一般很少見到充滿脂質的巨噬細胞,

而在前列腺炎患者中含脂肪小體巨噬細胞的出現率是正常男性的8倍, 因此臨床以此配合前列腺液中白細胞數的變化, 做為前列腺炎診斷和治療後療效觀察的依據。

有學者認為前列腺炎最可信的診斷指標是前列腺液中白細胞數的增高和含脂肪小體的巨噬細胞存在, 因為儘管白細胞數的變化及正常上限會受到一些因素的干擾, 但含脂肪小體的巨噬細胞增加在健康人前列腺中和單純尿道炎是均不存在, 故結合在一起有較高的可信度。 必須指出的是, 含脂肪小體的巨噬細胞增加只能提示前列腺炎的存在, 但不能由此做出細菌性前列腺炎與非細菌性前列腺炎的鑒別。

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