對於血管瘤的硬化劑注射治療臨床評價不一, 很多人認為注射硬化劑副作用過大, 如疼痛、硬結、壞死、繼發瘢痕、皮膚萎縮等, 但因其操作簡單, 對設備要求低, 臨床仍十分常用。
適用範圍
現硬化劑注射治療大多是綜合治療的一部分, 如術前使血管瘤減小或用於術後殘留的病灶及某些不宜切除和修復的部位等, 此外也可單獨用於一些進展較慢的病灶, 此療法主要適用於海綿狀血管瘤及毛細血管瘤, 可作為海綿狀血管瘤的主要或輔助療法。 對單純性、蜿蜒狀及大面積的血管瘤療效很差, 因血流量大的先天性動靜脈瘺硬化劑不易存留在病灶內故治療效果亦不佳。
應用細節
硬化劑種類繁多, 如熱水、高滲鹽水、5﹪魚肝油酸鈉、乙醇、明礬、甚至平陽黴素等。 臨床應用乙醇者較多, 因其作用快而確定, 疼痛時間較短, 療效持久。 硬化劑注射治療的機制是引起內膜炎症反應, 內膜破壞後, 管腔內血栓形成繼發纖維化, 多次注射作用較強, 效果較好。
硬化劑注射療法的缺點是注射次數多、療程長、疼痛劇烈不易忍受。
硬化劑注射的副作用多不嚴重,
主要有疼痛、發熱、腫脹、瘢痕形成和皮膚壞死。