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肝硬化者須知

發現肝硬化要注意哪些

早期一般無特殊不適, 肝功能大多正常或輕度異常, 但部分病人也會出現食欲不振、乏力、噁心、厭油、肝區不適, 上腹飽脹, 面色萎黃、蜘蛛痣、手掌發紅、肝輕度腫大等臨床症狀。

晚期主要表現為腹水, 靜脈曲張, 脾臟腫大, 肝臟縮小堅硬等。 此外, 尚可有蜘蛛痣、肝掌、貧血、出血傾向、營養缺乏、內分泌系統失調等症狀表現。 ?

患了肝硬化後, 一般宜進低鹽、低脂肪, 高蛋白、高糖、高維生素等少渣、清淡易消化飲食。 水腫嚴重者應進無鹽飲食。 早期病人應多吃豆製品、水果、新鮮蔬菜, 適當吃一些糖類、瘦肉、河魚、蛋類等。

若有肝昏迷先兆者, 應對肉類、魚類、蛋類等蛋白質進行控制。 若伴有消化道出血者, 應禁食補液。

肝硬化謹防消化道出血

天氣轉冷, 正是肝硬化患者容易併發消化道大出血的季節, 而院前科學急救和合理處置是急救成功的關鍵。

專家指出, 急性消化道出血是常見病症之一, 大多是由於消化道本身疾病引起的, 也有消化道鄰近器官患病, 如肝病、膽、胰的炎症或腫瘤等可引起消化道出血, 少數是由於全身性疾病造成消化道局部出血, 如某些血液病、再障性貧血、血友病等等, 又如慢性腎病尿毒癥期, 心臟病合併嚴重心衰, 腦出血、腦炎等疾病均有消化道出血的可能。

一般而言, 如果出血量少, 出血速度也慢,

未引起噁心、嘔吐, 則以黑便方式排出, 很像柏油, 故稱“柏油樣便”, 多見於潰瘍病、胃腸黏膜病變及腫瘤等。

反之, 如出血量大, 出血速度也快, 表現為嘔血或便血, 嚴重者出現休克和昏迷, 如食管靜脈曲張破裂出血。 消化道出血的病人常常有噁心、胃部不適、情緒不安、血壓下降、脈搏細速、膚色蒼白、尿量減少、四肢濕冷等情況發生。

人們在日常生活中應掌握一些基本的急救知識:

1.如果大量出血又未能及時送到醫院, 則應立即安慰病人靜臥, 注意保暖, 讓其保持側臥、取頭低腳高位, 與床面成30度角, 這樣有利於下肢血液回流至心臟, 保證大腦的血供。 嘔血時, 病人的頭要偏向一側, 以免血液吸入氣管引起窒息。

2.病人的嘔吐物或糞便要暫時保留,

粗略估計其總量, 並留取部分標本待就醫時化驗。

3.少搬動病人, 更不能讓病人走動, 同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏, 並快速通知急救中心。

4.吐血時, 最好讓病人漱口, 並用冷水袋冷敷心窩處。 此時不能飲水, 可含化冰塊。
此外, 還應注意:

1、有腹水者, 應注意食鹽攝入。

2、注意補充維生素A、維生素D、維生素E、維生素K、維生素C和B族維生素豐富的食物。

3、禁止飲酒和一切辛辣及刺激性食物, 注意禁食油炸及幹硬食品, 以免劃破形成食道靜脈出血。

4、如出現黃疸、腹水、出血及併發感染時, 應注意臥床休息, 以減輕肝臟負擔, 改善肝迴圈, 促進肝功能恢復。

最後, 專家提醒肝病患者, 尤其是肝硬化患者一定要定期複查, 必要時應進行內鏡診斷,

預防消化道出血的發生, 並嚴格按照醫生的提示科學治療和保養。

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