出血是由於靜脈曲張
肝硬化出血是由於食管、胃底靜脈的曲張。 肝硬化可導致門靜脈壓力增高， 食管、胃底靜脈曲張， 當門靜脈或肝靜脈阻塞可加劇門靜脈高壓， 導致已曲張的食管、胃底靜脈破裂出血， 引起上消化道出血。
肝硬化病人常有出血， 其表現為消化道出血及皮膚、黏膜、鼻、牙齦的出血。 一般消化道少量出血不易發現， 若化驗大便潛血陽性時， 意味著腸道出血在5毫升以上；若見到柏油樣便， 其出血量在50毫升以上， 此時應入院接受進一步檢查治療。
肝硬化病人中最終有1/3以上的人發生出血，
多種方法終合搶救
上消化道出血的搶救原則是：支援療法， 輸液， 輸血, 以防止和糾正休克， 使用相應止血藥物。 搶救過程以輸血最為重要， 並應用含豐富凝血因數的新鮮血液。
搶救的另一重要措施是止血。 方法包括藥物止血、機械壓迫(三腔二囊壓迫)止血、內窺鏡下血管栓塞止血和手術止血。 。
目前治療的有效方法：一是開腹進行靜脈分流或斷流手術；二是通過胃鏡結紮曲張的食管靜脈再加長期口服心得安， 特別是對那些已經做過手術或不能手術的患者， 首選內鏡下血管套紮或硬化治療。
二者聯合應用效果更好。 食管曲張靜脈結紮術起源於美國， 上世紀90年代初在國內相繼開展。 隨著結紮設備的不斷改進和操作技術的不斷成熟， 該技術已經成為防治肝硬化消化道大出血的最主要治療手段。
特別對消化道大出血的急診內鏡治療， 使許多患者病情迅速得到控制， 轉危為安。 該方法是在胃鏡下將曲張的靜脈通過套紮的辦法， 使得其靜脈血流阻斷， 達到止血目的。
根據患者情況可以一次進行， 也可以分次進行， 操作簡便， 療效確切。 患者痛苦小， 手術時間短， 無需麻醉。 如果能連續進行3~4次治療， 遠期效果將會更好。
在此還要提醒肝硬化患者， 應及時到醫院進行內鏡檢查， 以確定食管胃底是否有靜脈曲張以及曲張的程度。
