肝硬化竟然補成“肝昏迷”?

肝硬化 進補補成“肝昏迷”

案例：

患“肝硬化失代償期”的李阿姨上周出院回家， 全家人對她精心照顧， 孝順女兒還特地精心燉了烏雞甲魚湯給她補身體。 可沒想到中午只吃了一頓， 晚上李阿姨就頭腦糊塗了， 分不清女兒和媳婦。 到第二天早晨， 李阿姨忽然昏迷了。 在醫院， 醫生下了病危通知， 並告訴家屬：是你們把李阿姨的肝硬化補成了肝昏迷!

為什麼會“肝昏迷”

原來問題就出在李阿姨孝順的女兒給媽媽做的烏雞甲魚湯上。

雖然肝臟是人體的代謝和解毒中心， 但肝硬化失代償期(肝硬化中晚期)病人，

其肝臟的代謝和解毒功能減退， 對氨、硫醇等體內毒性物質的代謝能力明顯下降。 在進食動物類的高蛋白飲食以後， 腸道內氨和硫醇的產生明顯增加， 而此時硬化的肝臟卻不能像正常肝臟一樣將這類毒性物質迅速代謝、清除， 導致這些毒性物質在體內的濃度增高， 進而引起大腦功能的紊亂， 即醫學上所說的“肝性腦病”， 也稱作“肝昏迷”。 李阿姨因為胃口不錯， 吃了不少女兒精心煨燉的烏雞甲魚湯這樣的高蛋白飲食， 就很快出現了肝昏迷。

肝硬化病人如何進補

肝硬化失代償期病人在日常調養和進補時， 應該留心注意並有所選擇。

第一， 在食欲下降， 或者嘔吐、腹瀉時， 要及時補鉀， 如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等， 避免發生低鉀性堿中毒而導致肝性腦病。

第二， 適當補充維生素和益生菌， 如維生素C、維生素B2、維生素K和嗜酸乳桿菌等， 穩定機體內環境。

第三， 避免進食高蛋白飲食， 不要使人體腸道內的產氨驟增。

第四， 除非出血後的明顯貧血， 否則一般肝硬化患者避免服用含有鐵製劑的營養品或礦物質， 因為鐵劑具有加重肝臟硬化的作用。

第五， 可進食香蕉等水果， 保持大便通暢， 每日1-2次， 始終保持腸道內產氨的及時清除。

第六， 儘量避免使用鎮靜安眠類的藥物， 避免由此直接引發的肝昏迷。

第七， 已有食管靜脈曲張者， 平時食物應做得細爛些， 避免食用過於粗糙的食物， 嚴禁食用堅硬帶刺類的食物， 如帶刺的魚肉、帶骨的雞肉以及堅果等， 以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，

導致上消化道大出血。

第八， 特別是不要大量進食動物蛋白。 除了產氨增多以外， 動物蛋白的代謝產物含有較多的芳香氨基酸， 這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經傳導而誘發肝昏迷。

第九， 肝硬化失代償期病人以少量食用植物蛋白為宜。 因為植物蛋白中的芳香氨基酸較少， 支鏈氨基酸卻較多， 而支鏈氨基酸可以拮抗部分毒性物質對腦神經功能的阻斷。