孕婦末期胃灼熱 小心應對

為了讓准媽媽能徹底瞭解這個常會困擾大多數准媽媽的病症， 婦產科資深主治醫師翁順隆剖析了懷孕末期胃灼熱的發生原因及治療方式， 好讓每位元准媽媽都能有個愉快又舒適的懷孕過程。

關於孕婦胃灼熱

准媽媽懷孕過程中的各種腸胃症狀， 包括：嘔吐、噁心、便秘、逆流等， 皆十分普遍。 所以， 約有５０％以上的准媽媽， 會在懷孕期間發生胃部灼熱的症狀。 通常胃灼熱發生於懷孕中期及末期， 大部分的孕婦在生產後， 即可恢復正常。

多重因素造成孕婦胃灼熱的產生。 一般而言， 下食道擴約肌壓力下降及因子宮變大，

會促成胃內的壓力增大， 導致酸性的胃內容物逆流， 因而引起胃灼熱的症狀。

臨床症狀

孕婦“胃灼熱”的臨床症狀， 典型為上胃部或胸骨下溫熱或燒灼的感覺， 這些症狀會隨著孕婦彎身、坐著或躺臥而加劇；至於胃灼熱的發生率， 也會隨著妊娠周數而增加。 如果孕婦懷疑自己有潰瘍、食道狹窄或出血等併發症， 則內視鏡檢查對孕婦而言， 是極為必要的。

孕婦末期胃灼熱的預防和治療

准媽媽若在懷孕末期發生胃灼熱， 醫生通常會考慮是二種疾病：

⒈返流性食道炎由於胃酸等胃內容物返流導致食道發炎， 甚至引起潰瘍。 胸口不適與胃灼熱是此種疾病的最初徵兆。

⒉胃潰瘍胃潰瘍可發生於胃的任何部位，

通常位於胃小彎處， 是介於胃體及胃的下部之間。 在正常情況下， 胃黏膜上有一層黏液， 可保護其不受胃酸及消化液的侵蝕。 如果蛋白被破壞了， 並接觸到這層保護膜的表皮細胞， 就會形成胃潰瘍。 其症狀為胃部出現疼痛及胃灼熱感， 通常在吃完東西後， 症狀可以改善， 但約過２－３小時以後， 可能又會復發。

１０種治療方式

准媽媽若要治療胃灼熱， 首先應減少胃部食物返流到食道的次數， 以及停留的時間。 所以， 可用下列１０種方式預防和治療。

⒈白天應儘量少吃多餐， 使胃部不要過度膨脹， 即可減少胃酸的逆流。

⒉睡前２小時不要進食， 飯後半小時至１小時內避免臥床。

⒊睡覺時， 儘量以枕頭墊高頭部１５釐米， 以防止發生逆流。

⒋傳統制胃劑等胃藥，

可在飯後３０分鐘給予， 以中和胃酸。

⒌Ｈ２—接受體拮抗劑， 為顧及孕婦及胎兒的安全性， 只僅限於短期服用， 並不適合廣泛使用。

⒍孕婦體重若過重， 應減少自身體重的增加， 並避免食用高濃度糖分的食物或飲料， 包括：糖漿、高澱粉類食物（例如：麵包）。

⒎油炸或油膩食物會引起消化不良；酸性食物或醋會使胃灼熱加劇， 孕婦皆應儘量避免。

⒏茶、咖啡會使食道擴約肌鬆弛， 並加劇胃酸的回流， 亦應避免。

⒐過冷或過熱食物及辛辣食物， 都會對胃部產生刺激， 所以均宜避免。

⒑多吃富含β－胡蘿蔔素的蔬菜， 及富含維生素Ｃ的水果， 如：胡蘿蔔、甘藍、紅椒、青椒、獼猴桃。

懷孕末期的准媽媽， 若有胃灼熱的症狀， 則應于產檢時向婦產科醫師提及；若症狀嚴重，

婦產科醫師則會與腸胃科醫師共同會診治療。 希望每位准媽媽對懷孕過程的回憶， 永遠是最美好的。