14-羥基正定黴素

【別名】 14-羥基柔紅黴素;14-羥基正定黴素;羥基正定黴素 ,亞得利亞黴素, 亞德利亞黴素, 羥基柔紅黴素, 羥基紅比黴素,柔比星,阿黴素
【外文名】Doxorubicin ,ADR,ADM,NSC-123127
【適應症】
1.用於治療急性白血病、惡性淋巴瘤、乳腺癌、骨肉瘤及軟組織肉瘤、肺癌均有效 2.對膀胱癌、睾丸腫瘤、甲狀腺癌、神經母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝癌、胃癌、食管癌、卵巢癌、宮頸癌、列腺癌及頭頸部癌亦有效。 3.對胰腺癌、子宮內膜癌、腦瘤及多發性骨髓瘤也有定療效。
【用量用法】
靜脈給藥， 一般主張間斷給藥：每平方米體表面積４０～６０ｍｇ， 每３周１次；或每日每平方米體表面積２０～３０ｍｇ， 連續３日， 間隔３周再給藥。

也有人給予每平方米體表面積２０～３５ｍｇ， 每週１次。 目前認總量不宜超過每平方米體表面積４５０～５５０ｍｇ， 以免發生嚴重心臟毒性。
【注意事項】
1.骨髓抑制：表現為白細胞和血小板減少， 約６０％～８０％病人均可出現。 2.心臟毒性：有６％～３０％病人可出現一過性心電圖改變， 表現為室上性心動過速， 室性期外收縮及ＳＴ－Ｔ改變， 與劑量和給藥方案無關， 一般不影響藥物的使用。 有１％可出現心肌病變而引起急性心力衰竭。 心力衰竭多發生於總量超過每平方米體積４００ｍｇ的病人， 與原先存在的心臟疾病無關。 所引起的心臟病變多出現在停藥後１～６月（平均２．５個月）。 近年來認為， 及早給予維生素Ｂ６和輔酶Ｑ１０或在出現早期應用強心甙， 可降低本品的毒性， 但不影響其抗腫瘤作用。 3.脫髮：１００％的病人均有不同程度的毛髮脫落， 停藥後可恢復生長。 4.消化道反應有噁心， 少有嘔吐。 有的病人可有口腔粘膜紅斑、潰瘍及食管炎、胃炎。 5.少數病人有發熱、出血性紅斑、肝功能損害。 如藥物漏出血管， 可引起組織潰瘍和壞死；藥物濃度過高可引起靜脈炎。 用藥後尿可呈紅色。
【規格】 針劑阿黴素：每支１０ｍｇ、５０ｍｇ。