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過敏性紫癜按臨床分型選擇治療方案

過敏性紫癜按臨床表現可分為孤立性血尿型、血尿和蛋白尿型、腎病綜合征型等等, 治療時應按這些臨床分型選擇治療方案, 可起到一定的療效。

孤立性血尿型

臨床僅表現為鏡下血尿, 腎臟組織學病理檢查常表現為腎小球輕微異常。 目前西醫對此型尚無有效治療, 僅僅是對症處理, 如預防性治療感染, 予潘生丁或保腎康等治療。 或予雷 公藤多甙片 1mg/kg/d, 療程 1~3 個月。 合併有高凝傾向者加用肝素(100u/kg/d, 日一次, 靜脈滴注)。

血尿和蛋白尿型

此型臨床最為常見, 表現為鏡下血尿, 輕~中度蛋白尿(24 小時尿蛋白腎損害進一步發展;如尿蛋白持續者可加用強的松(1mg/kg/d,

日三次, 口服, 服用 4~6周後逐漸減量至隔日頓服, 維持量為隔日10mg)。

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