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兩種主熱證的過敏性紫癜的辨證治療

過敏性紫癜一般以熱證為主, 偶爾會虛實夾雜, 屬虛證者少見, 辨證分型中有“風熱傷絡”、“濕熱蘊結”兩型, 治療時分別採取清熱解毒、涼血祛風、化痰通絡等治法, 患者可根據自身表現, 並向專業中醫諮詢後選擇服用適合自己的方劑。

1.風熱傷絡

主證:起病較急, 病程較短, 紫斑色鮮紅或紫紅, 高出皮面, 此起彼伏, 皮膚瘙癢或有風團, 或發熱微惡寒, 或咽痛, 腹痛腸鳴, 關節遊走性疼痛, 或尿血、便血, 舌邊尖紅, 苔薄黃, 脈浮數。

治法:清熱解毒, 涼血祛風。

處方及用藥:銀翹散合消風散。 (銀花、連翹、竹葉、牛蒡子、荊芥、防風、生地、蟬蛻、通草、甘草、仙鶴草、側柏葉、紫草、柴胡、黃芩。

2.濕熱蘊結

主證:皮膚紫斑, 色紫紅或暗紅, 頭身困重, 關節腫痛灼熱, 脘腹悶痛, 納呆口膩, 便秘或溏而不爽, 小便色黃, 口幹喜熱飲, 舌紅苔黃膩, 脈濡數。

治法:清熱祛濕, 化瘀通絡。

處方及用藥:四妙散合槐角丸。 (蒼術、黃柏、苡仁、川牛膝、槐花、地榆、防風、枳殼、桑枝、紫草、茜根、滑石、大薊、小薊、白癬皮、地膚子、土茯苓。 )

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