過敏性紫癜腎炎患者因為存在出血傾向， 在腎穿刺活檢檢查時可能出現一些併發症， 按併發症發生的幾率大小分述如下：
1、血尿：過敏性紫癜腎炎患者在腎活檢後發生鏡下血尿的機率幾乎為100%， 血尿需要經過1－5天逐漸消失， 一般無需處理。 當穿刺針穿入腎盞或腎盂後， 出血量常較大， 可出現肉眼血尿或血凝塊。 如果尿液中出現了大量的血凝塊， 應用VitK1或垂體後葉素治療， 即可以使症狀得到緩解。 這時不宜使用止血藥， 因為止血藥可使血凝塊增多， 易引起尿路梗阻， 可能影響到腎臟功能。 患者應多飲水，
2、腎臟周圍血腫：約有一半的患者在腎穿刺後出現腎臟周圍血腫， 血腫一般較小， 常無臨床症狀， 一般在1－2周內吸收。 患者出血風險較高或穿刺傷及較大的血管時， 可導致較大血腫， 症狀為腹痛、腰痛、穿刺部位壓痛， 行超聲或X線檢查可協助診斷。 腎周血腫一般不需手術治療， 經過休息、止血治療後， 血腫會逐漸自行吸收。
3、腰痛：約1/5的患者術後出現腰痛， 一周內可消失。
4、動靜脈瘺：穿刺可能在動脈和靜脈之間造成異常通道， 引起動靜脈瘺。 多數患者沒有症狀， 確診需依賴腎血管造影， 大多數患者可自行癒合。
5、損傷其他臟器：隨著超聲定位技術的普及， 腎穿刺技術的熟練掌握， 此併發症已較少發生。
6、感染：感染發生率低， 多因無菌操作不嚴格， 或穿刺部位有感染灶存在所致， 抗炎治療後常可痊癒。
