過敏性紫癜是一種較常見的毛細血管變態反應性疾病, 病變主要累及皮膚、黏膜、胃腸、關節及腎臟等部位的毛細血管壁, 使其滲透性和脆性增加, 以致造成出血症狀。 根據病史及皮疹特點, 需與下列疾病相鑒別。
單純皮膚型過敏性紫
單純皮膚型過敏性紫癜需與感染性紫癜、藥物性紫癜相鑒別, 後者紫癜特點為無一定好發部位, 非對稱, 亦不分批出現。 尚需與血小板減少性紫癜鑒別, 後者的紫癜特點為散在小點狀或片狀, 無融合傾向, 不突出于皮表, 不對稱分佈。
關節型過敏性紫癜
關節型過敏性紫癜需與風濕性關節炎鑒別,
腹型過敏性紫癜
腹型過敏性紫癜需與急腹症鑒別, 後者有腹部肌肉緊張, 壓痛明顯, 體溫升高, 甚至出現中毒性休克, 白細胞明顯增加。 但須注意過敏性紫癜也可有腸套疊及腸穿孔。
腎型過敏性紫癜
需與腎小球腎炎鑒別, 二者臨床表現及實驗室檢查無法區別, 但後者無皮膚紫癜。