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過敏性紫癜按部位分五型

過敏性紫癜是一種血管變態反應性出血性疾病, 其前驅症狀有發熱、乏力、食欲不振, 繼之出現皮膚紫癜, 可伴腹痛、便血、關節腫痛、頭痛等。 根據受累部位的不同臨床分為5型。

單純型:最常見。 以皮膚反復出現淤點、淤斑為主要表現, 多見於下肢及臀部, 對稱分佈, 分批出現。 初起為紅色斑丘疹, 壓之褪色, 漸呈出血性, 可稍高出皮膚表面, 數日轉為暗紅色, 繼而呈棕褐色並漸消失。 少數伴蕁麻疹或血管神經性水腫, 嚴重者紫癜可融合為血瘡。

腹型:主要表現為腹病, 常位於臍周或下腹部, 為陣發性絞病或持續性鈍痛。

可伴噁心、嘔吐、腹瀉及血便。 少數嬰幼兒可因腸壁水腫、蠕動增強致腸套疊或腸壞死。

關節型:以一個或多個關節腫脹、疼痛為主。 反復發作、呈遊走性, 常累及膝、踝、腕、肘等大關節, 可有活動障礙。 關節症狀一般數月內消失, 不留後遺症。

腎型:兒童多見。 -般在紫癜起病一周內出現血尿、蛋白尿、管型尿, 部分有水腫、少尿、高血壓表現。 一般數周內恢復, 少數病情遷延, 可發展為慢性腎炎、腎病綜合症, 甚至發生尿毒癥。

混合型或少見類型:具備上述兩種以上類型特點稱為混合型。 少數病人病變可累及中樞神經系統、呼吸系統等, 並出現相應症狀。

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