腎小球腎炎又稱腎炎。 發生於雙側腎臟腎小球的變態反應性疾病。
腎小球腎炎是常見的腎臟疾病, 分為急性和慢性二種。 急性腎炎起病急, 病程短, 好發於4~14歲兒童(集居者如幼稚園、小學等尤多), 男性多於女性。 本病多發生在鏈球菌感染之後, 大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染, 但感染程度與是否發病之間無平行關係。
40%的病人首先發現血尿而求醫;90%的病例出現水腫, 輕者晨起後見眼瞼浮腫, 重者水腫延及全身。 甚至出現胸水、腹水, 出現氣急和腹脹, 部分病人血壓升高且有頭痛, 小便化驗幾乎都含有蛋白質(蛋白尿)。
目前尚無阻斷發病環節的特效療法, 重在保護機體的抗病能力, 防止病情加重。 急性患者需臥床休息4~6周, 飲食應注意低鹽、低蛋白並適當限制飲水。 同時配以必要的藥物治療。
急性腎炎常不治而愈, 經2~6周左右各種症狀可自行消失, 自然痊癒率高達90%。 小部分病人可因腎單位損害嚴重出現腎功能衰竭或心力衰竭而死亡, 有的則遷延為慢性, 故定期複查甚為必要。
慢性腎炎多見於20~40歲的青壯年, 病程長, 呈緩慢進行性發展趨勢。
病因尚不明確, 不少病人的病因仍與細菌、病毒、藥物或其他物質在體內引起的變態反應有關。 臨床表現為程度不等的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能損害。
慢性腎炎的自然病程變化很大,
尿毒癥系由各種原因造成的腎單位進行性的大範圍損害所致, 表現為腎泌尿機能障礙, 體內代謝物包括有毒物質瀦留和機體內環境嚴重紊亂, 對生命威脅極大。