睡眠呼吸暫停會導致癌症嗎

一項新的研究結果顯示， 睡眠呼吸暫停的嚴重程度與癌症的死亡率增高有關， 這與今年年初發表的研究結果一致， 都提示重度睡眠呼吸暫停和癌症之間存在關聯。

此外， 已在ERS年會上發表的兩項深入研究同樣也提示睡眠呼吸暫停患者的癌症發病率增加， 且癌症的擴散和睡眠呼吸暫停之間存在聯繫。 第一項研究， 研究者對就診于西班牙的7所不同的睡眠門診的5， 600名患者進行分析， 目的是找到睡眠呼吸暫停和癌症死亡率之間的聯繫。

評價睡眠呼吸暫停的嚴重程度的量化指標是低氧指數（hypoxaemia index），

測量方法是夜間患者處於低血氧水準（小於90%的氧飽和度）的時間。 研究結果顯示， 睡眠時間的14%處於低氧飽和度水準的睡眠呼吸暫停患者（通常認為是重度睡眠呼吸暫停患者）因癌症死亡的相對風險是無睡眠呼吸暫停人群的將近2倍（OR值 1.94）， 在男性和年輕患者中， 該風險更高。

存在睡眠呼吸暫停的患者可以使用持續氣道正壓通氣（CPAP）治療， 通過形成持續的氣流保持睡眠時上呼吸道開放。 在上述研究中， 未使用該治療手段的患者因癌症死亡的相對風險顯著升高（OR值2.56）。

研究的主要作者， 來自西班牙巴倫西亞La Fe大學附屬醫院的Miguel AngelMartinez-Garcia醫師說， “我們發現睡眠呼吸暫停患者因癌症死亡的相對風險顯著升高。 這也證實了今年年初發表的一項研究的結果，

癌症和睡眠呼吸暫停死亡率之間存在關聯。 我們的研究僅僅發現這兩種疾病之間存在聯繫， 並不意味著睡眠呼吸暫停能導致癌症。 ”

在另一項研究中也發現了類似的聯繫， 研究顯示， 睡眠呼吸暫停患者多種癌症的發病率增高， 甚至在年齡、性別和其他混雜因素都得以控制之後， 這種聯繫仍然存在。 該研究的主要作者， 來自西班牙塞維利亞Valme大學附屬醫院的FranciscoCampos-Rodriguez醫師說， “將來還需要進一步的研究來證實我們的結論， 並分析CPAP治療對這種聯繫的影響。 我們希望這項研究結果能促使患者睡眠呼吸暫停的診斷和治療能更早進行， 以維持良好的生活品質。 ”

第三項研究中， 研究者通過皮膚癌（黑色素瘤）的小鼠模型來研究癌症的擴散（轉移）是否與睡眠呼吸暫停有關係。

研究結果顯示， 間斷給予小鼠低氧含量的空氣， 會造成與睡眠呼吸暫停相似的低血氧水準， 與在研究期間獲得正常氧供的小鼠相比， 癌症的擴散更顯著。 研究的主要作者， 來自西班牙巴賽隆納大學的教授Ramon Farre說， “從動物研究中得出的結果提示癌症的擴展和睡眠呼吸暫停之間有顯著的聯繫。 這項強有力的證據將促使該領域的研究在將來進一步展開， 以瞭解睡眠呼吸暫停和癌症之間更詳細的聯繫。 ”