肝硬化的主要症狀可表現為乏力、食欲下降、腹脹腹痛等, 肝硬化晚期還可因為門靜脈高壓等原因而導致胃腸道出血等症狀。 但是, 很少有肝硬化患者將走路不穩與肝硬化聯繫起來, 殊不知肝硬化患者出現走路不穩也需要引起足夠重視, 因為這很可能是由於肝性腦病、肝性脊髓病等嚴重的併發症所引起的。
首先, 肝性腦病引起的走路不穩。
肝硬化患者出現走路不穩, 首先應該想到病人有無肝性腦病。 肝性腦病是嚴重肝病引起的, 以代謝紊亂引起的中樞神經系統功能失調的綜合病症, 其主要的臨床表現是意識障礙、行為異常和昏迷,
其次, 肝性脊髓病引起的走路不穩。
肝硬化病人有時出現走路不穩、踩棉花感、易摔跤, 要警惕是否患了肝性脊髓病。 此病是肝硬化晚期的特殊併發症, 特別是門一體靜脈分流術後或自然門靜脈側支迴圈形成後, 有毒物質不能通過肝解毒或慢性肝損害解毒功能下降, 進人體循環導致慢性中毒, 引起脊髓脫髓鞘改變。 如未能及時控制, 則可出現進行性無力、行走困難、易摔倒。 肝性脊髓病進展緩慢, 逐漸加重, 導致雙下肢痙攣性癱瘓, 嚴重者喪失行走功能。
此外,
走路不穩者還應做頭顱CT,
判定並排除有無腦血栓、腦出血等發生。