重症肌無力更細緻的分型有利於為疾病做出更準確的治療以及預後判斷。 臨床常用的是Osserrman分型法, 但傳統的Osserrman分型法比較籠統, 不利於患者對自身疾病的認識以及醫生對個體化治療、病情、預後的判斷, 改良後的Osserrman分型法根據受累肌群、治療、預後等情況, 把重症肌無力分為7型:
I型(眼肌型):單純眼外肌受累, 無其他肌群受累, 腎上腺皮質激素有效, 預後好。
II型(全身型):有一組以上肌群受累, 主要累及四肢, 藥物治療好, 預後好。
IIa型(輕度全身型):四肢肌群輕度受累, 常伴眼外肌無力, 一般無咀嚼、吞咽和構音困難,
IIb型(中度全身型):四肢肌群中度受累, 常伴眼外肌無力, 一般有咀嚼、吞咽和構音困難, 生活難自理, 對藥物治療反應和預後一般。
III型(重度激進型):急性起病, 進展較快, 多於數周或數月後出現球麻痹(又稱延髓麻痹), 常伴眼肌受累, 生活不能自理, 多在半年內出現呼吸麻痹, 對藥物治療反應差, 預後差。
IV型(遲發重症型):潛隱性起病, 進展較慢, 多於2年內逐漸由I、IIa、IIb型發展到球麻痹和呼吸肌麻痹, 起病半年後出現呼吸肌麻痹者屬此型, 對藥物治療反應差, 預後差。
V型(肌萎縮型):指重症肌無力病人起病半年即出現肌肉萎縮, 如果因長期肌無力出現肌肉萎縮者不屬此型。
特別提示:因每位元重症肌無力患者的發病情況、肌肉受累症狀、藥物耐受情況、病情轉化快慢等等都具有個體化差異,