您的位置:首頁>正文

警惕兒童惡性骨腫瘤

骨腫瘤在人群中發病率約為0.01%。 在骨腫瘤中:良性占50%, 惡性占40%, 腫瘤樣病變占10%左右。 其中原發骨腫瘤發病率低, 大約只有其他組織腫瘤發病率的十分之一。 原發惡性骨腫瘤, 俗稱“骨癌”, 發病率占兒童惡性腫瘤的5%, 多發生於10~20歲生長發育旺盛的青少年, 其中尤文氏肉瘤的發病年齡較骨肉瘤的更為年輕, 多發於5~30歲。 惡性骨腫瘤雖然發病率不高, 但是惡性度高, 病死率和致殘率高, 在骨科臨床佔有極為重要的地位, 家長應該給予足夠重視和警惕。

由於惡性骨腫瘤病程相對緩慢, 發病時往往不易引起患兒及家長注意,

許多患兒就診較晚, 失去了早期治療的機會, 預後較差。 對於惡性骨腫瘤, 和其它腫瘤一樣, 早發現、早診斷、早治療(即“三早”)是治療成功的關鍵。

惡性骨腫瘤多好發於股骨、脛骨、肱骨等長管狀骨, 以股骨遠端和脛骨近端即膝關節周圍最為多見, 早期主要症狀為局部疼痛, 疼痛程度各不相同, 有的只有輕微的酸痛或不適;有的是在發現腫瘤以後才回憶起過去一些輕微疼痛;有些誤認為是風濕樣痛, 與治療關係不大, 休息時也疼。 有的患兒表現為夜間痛, 常常在睡夢中疼醒, 這時家長就該極度重視了。 因為患兒處於生長發育期, 膝關節周圍容易發生脛骨結節骨骺炎, 即所謂“生長痛”, 儘管該病發病率遠高於骨腫瘤,

但是一定要小心, 脛骨近端惡性骨腫瘤的早期表現有時和“生長痛”很相似, 容易混淆而延誤治療。

隨病情進展, 疼痛呈進行性加重, 疼痛部位固定, 局部可逐步出現腫脹, 皮膚溫度高於對側, 有的患兒可伴有發熱、食欲差、貧血等症狀。 如出現這些症狀, 表明病情已經在快速進展, 應該儘快就診, 明確診斷了。

惡性骨腫瘤的診斷主要依靠臨床表現、X線檢查和病理檢查, 三者結合方可明確診斷。 對於惡性骨腫瘤的治療, 近20年來的主要進展在於術前化療和保肢手術、人工腫瘤假體的植入, 早期有效正確的化療和徹底手術切除極大的提高了生存率, 最大限度的保留了肢體功能, 但是由於腫瘤本身極度惡性的生物學特徵, 決定了惡性骨腫瘤預後差,

肺轉移率高的特點。 手術前後正規的化療仍然是解決問題的唯一有效途徑。

惡性骨腫瘤病因不明確, 有環境、遺傳、放射性等多方面的學說, 目前仍不能給出一個肯定結論, 同樣也無法制定一套有效的預防措施。 然而, 早期發現, 及早診斷, 對於本病的預後同樣有重要意義。 處於生長發育旺盛階段的兒童是本病的好發人群。 對於自己身體某部位的特殊變化不敏感、語言表達能力欠缺、日常活動多, 易於發生肢體的扭傷, 摔傷等也是這個年齡段兒童的明顯特點, 運動並不是該病的直接原因, 但是骨骼的扭傷和碰撞等因素可以誘發該病提前發作。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示