青春痘的產生與多種因素有關， 皮脂分泌、毛囊管角化過度、異常菌群是青春痘發病的主要因素。 此外， 遺傳因素、飲食生活習慣、情緒和內分泌等因素也和青春痘的發病有關。
月經前青春痘加重的原因
1、月經前皮膚表面的脂質構成與其他期存在明顯差別， 毛囊皮脂腺導管在月經週期的第15～20日(月經前)最小， 皮脂分泌易受阻， 從而致使月經前青春痘加重。
2、女性從青春期開始， 在整個生殖年齡中， 卵巢和子宮內膜會因為激素水準的變化而呈現週期性的變化， 從而產生月經。 在從排卵後至月經期前的一段時間內，
實驗表明：經期雌二醇降低， 痘痘加劇
有人對經前期青春痘加重與不加重， 兩組病人的性激素水準進行了對比研究， 結果表明， 經前加重者雌二醇(雌激素)明顯低於正常人對照組， 而青春痘不加重者雌二醇無明顯變化。 研究者認為， 這可能是女性經前青春痘加重者雌二醇降低， 睾酮(雄激素)/雌二醇比值升高， 使得睾酮相對升高， 從而使青春痘發生或加重。 雌二醇降低的原因可能是這些病人經前期黃體功能不全， 雌二醇分泌較少引起的。 這些病人也出現了一些黃體功能不全的表現， 如月經週期縮短等。
另外， 有些病人有經前緊張、焦慮不安及煩躁失眠等表現， 可能也是誘發或加重青春痘的原因之一。
