肝硬化可引起血糖異常

肝臟是調節血糖濃度的重要器官。 肝源性糖尿病是一種特殊類型的糖尿病， 它的發生不同于原發性糖尿病。 糖尿病原因是多種因素導致胰島素β細胞功能衰減， 胰島素分泌不足出現高血糖。 而肝源性糖尿病是由於肝功能下降， 導致肝臟對糖原合成、儲存、分解等代謝過程發生紊亂而出現血糖升高。

有研究表明肝病時血清胰島素水準升高， 產生胰島素抵抗或攝入糖過多， 不合理長期使用利尿劑等， 都為血糖升高的病因。 肝硬化患者常有糖耐量減低， 10%~20%可發生肝源性糖尿病。 其特點是空腹血糖可以正常，

肝硬化患者可發生低血糖或高血糖。 發生嚴重低血糖的患者較少， 其原因是：一方面肝臟的儲備能力很強， 只要有20%的正常肝臟即可維持血糖穩定；另一方面腎臟也有糖原異生的能力， 當肝臟功能減退時它可代替產生相當一部分葡萄糖。 因此， 嚴重的低血糖只發生於肝臟嚴重受損的晚期肝硬化患者。 高血糖和糖耐量異常可見於部分肝硬化患者。