腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化, 血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄, 進而因多種因素使局部血栓形成, 使動脈狹窄加重或完全閉塞, 導致腦組織缺血、缺氧、壞死, 引起神經功能障礙的一種腦血管病。 那麼輕微腦梗塞吃什麼好啊?
腦梗塞的主要因素有:高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉, 許多病人有家族史。 多見於45~70歲中老年人。
腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病, 有的病人一覺醒來, 發現口眼歪斜, 半身不遂, 流口水, 吃東西掉飯粒, 舉不動筷子, 這就是發生了腦梗塞,
腦梗塞的臨床表現:
梗塞的部位和梗塞面積有所不同, 最容易出現的表現如下:
起病突然, 常於安靜休息或睡眠時發病。 起病在數小時或1~2天內達到高峰。
頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂, 可以是單個肢體或一側肢體, 可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重, 並出現吞咽困難, 說話不清, 噁心、嘔吐等多種情況, 嚴重者很快昏迷不醒。 每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
腦CT檢查的意義:腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%~89.2%, 顯示初期腦出血的準確率100%。
有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病, 病人可以無症狀或症狀輕微, 因其他病而行腦CT檢查發現此病, 有的已屬於陳舊性病灶。 這種情況以老年人多見, 病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。 腔隙性腦梗塞可以反復發作, 有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞, 有的病人病情穩定, 多年不變。 故對老年人“無症狀性腦卒中”應引起重視,
腦梗塞的救護措施:
腦梗塞應儘早及時地治療, 雖然不及腦出血兇險, 但是病人大多年老體弱, 諸多慢性病纏身, 在治療上有許多謹慎用藥的情況, 加之梗塞區可以在短時間內擴大, 還會發生許多合併症, 所以腦梗塞的死亡率也是比較高的, 而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦迴圈, 防治腦水腫, 治療合併症。
1適當地活動可以起到改善腦迴圈的作用, 但有神志不清的應臥床休息, 加強護理。
2改善腦部血循環增加腦血流量, 促進側支迴圈建立, 以圖縮小梗塞面積。 選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、複方丹參注射液、川芎嗪等藥, 每日1~2次, 靜滴液量250~500毫升, 連用7~10天。
3溶血栓療法常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。 用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴, 每日1次, 每療程10天。 也有人採用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞, 一般在發病24小時之內應用, 由於採用頸動脈穿刺注藥, 難度較大, 必須在醫院應用。 溶栓治療應早期應用的原因, 是由於血栓形成的第1天內, 富含水分, 易溶解, 這樣見效快, 療程短, 但要密切觀察病情, 以免引起腦出血的嚴重後果。
4高壓氧治療經實踐證明對治療腦梗塞效果很好, 可以大大降低腦梗塞的病殘率。 宜於早期應用, 每日一次, 10次為1療程, 每次吸氧時間90~110分鐘, 必須在密閉加壓艙進行,
5調節血壓, 控制高血脂, 高血糖目的是控制發病的危險因素。 但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。 腦梗塞病人往往血糖高, 對治療不利, 必須積極控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時吸痰, 翻身拍背, 活動肢體, 預防肺炎和褥瘡發生。
腦梗塞的預防措施:
腦梗塞容易復發, 而且一次比一次嚴重。
提倡小劑量阿司匹林口服, 每日0.1~0.3克即可。 其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等藥, 長期服用。