肝硬化它常與其它免疫性疾病同時出現, 比如說類風濕性關節炎、乾燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等, 原發性膽汁性肝硬化與它們並存, 多見於中年婦女, 起病隱襲, 經過緩慢, 早期症狀輕微, 病人一般情況良好, 食欲與體重多無明顯下降, 約10%的患者可無任何症狀。
對原因不明的慢性進行性梗阻性黃疸病人, 尤其伴有脂肪瀉者, 應詳細瞭解起病的誘因及病情進展情況, 有否其它免疫性疾病存在, 注意與繼發性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現黃疸進行鑒別。
體驗發現
皮膚、鞏膜黃染,
輔助檢查
血脂、血清膽酸, 結合膽紅素, AKP及GGT等微膽管酶明顯升高, 轉氮酶正常或輕、中度增高。 血中抗線粒體抗體陽性, IgM升高, 凝血酶原時間延長。 尿膽紅素陽性, 尿膽元正常或減少。
影像學 超聲波、ERCP、CT、PTC等瞭解有無肝內外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。
1、忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。
2、避免油炸及幹硬食品。
3、少吃或不吃纖維較多的食品以及產氣多的食品, 如芹菜、韭菜、黃豆芽、紅薯、幹豆類、汽水、蘿蔔等。
4、應避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物, 更不能食用硬、脆的幹食品, 以防止刺傷食道造成破裂出血。