一、臨床症狀
1、低熱常有不明原因的低熱。
2、右上腹痛以肝區持續隱痛、鈍痛為主， 夜間及勞累後尤甚。
3、食欲減退腹脹不適， 飯後加劇， 乏力， 消瘦。
4、肝癌的臨床表現很不典型， 部分患者可以高熱、黃疸、急腹症等為突出症狀就診， 更有以轉移灶所引起的症狀而來醫院就診者。
5、肝癌合併肝硬化者， 還可出現鼻衄、牙齦出血等症狀。
二、體征
（1）超聲檢查：B超為一非侵入性檢查方法， 可以顯示腫瘤的大小、形態與部位， 診斷準確率約為90%。
（2）肝血管造影：通過選擇性腹腔動脈或肝動脈造影， 可以確定腫瘤的部位、大小及數目。
（3）其他檢查：CT、ECT、肝穿刺活組織檢查， 腹腔鏡檢查等， 對診斷有一定幫助。
（4）同位素掃描：可見肝臟體積不規則增大， 形態異常， 腫瘤部位出現稀疏或缺損區。
（5）X線檢查：透視或腹平片可見肝區密度增高陰影， 肝臟影像增大， 右肝葉的癌腫可發現右側隔肌抬高。 左肝葉肝癌在行胃腸鋇餐造影時可見腫瘤鄰近之胃或腸道受壓推移。
（6）肝腫大：肝臟進行性腫大或上腹捫及腫塊， 質地堅硬或有結節感， 局部壓痛。
（7）腹水：肝癌晚期常有黃疸、腹水、下肢浮腫等症狀。
（8）酶學檢查：早期肝癌陽性率甚低， 因此只能作為肝癌診斷的一種輔助方法。
（9）免疫學檢查：甲種胎兒蛋白檢查是目前診斷原發性肝癌最常用最重要的方法之一。
（10）脾腫大：脾大質硬， 表面光滑，
（11）腹壁靜脈曲張：當肝癌合併肝硬化時可出現肝硬化的各種體征， 如蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、肝掌等症狀。
（12）肝功能檢查：肝功異常表明肝癌已屬晚期或合併嚴重肝硬化， 這有助於選擇治療方法及瞭解預後。
