抗血栓藥物有哪些?

抗血栓治療主要針對凝血酶和血小板兩個環節， 由此分為兩類， 第一種是抗血小板藥物， 用於冠心病、心腦血管疾病的患者， 預防冠狀動脈和腦血管血栓的形成;還有一類藥物針對凝血酶， 也就是人們常說的抗凝藥， 包括肝素和華法林。

阿司匹林：具有明確的抗血小板聚集作用。 雖然有些不良反應， 但一般可通過保護胃腸黏膜、監測血液系統變化來避免。

氯吡格雷：是新的抗血小板聚集藥物， 用於心臟支架術後， 有急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩定心絞痛)的患者， 防止血栓形成。

其中藥物支架術後的患者通常要使用9—12個月，

甚至更長時間。 其優點是胃腸道刺激小， 不容易出現胃腸道副作用。 但缺點是價格偏貴， 缺乏長年使用的經驗。 多用於不能耐受阿司匹林， 以及對阿司匹林耐藥的患者。 而對於易形成血栓的高危患者， 可以合用阿司匹林和氯吡格雷兩種藥物， 但不提倡長期使用。

肝素：是最早使用的抗凝藥， 可防止深靜脈血栓和肺栓塞形成， 並用於急性冠脈綜合征的患者。 特點是起效快、作用直接可靠， 是血栓性疾病急性發作時的首選， 但也存在出血的風險， 不適合長期使用。 肝素又包括兩種， 即普通肝素和低分子肝素。

華法林：可用于預防房顫患者的血栓形成、肺栓塞， 以及深靜脈血栓。 其優點是抗血栓的療效比較肯定，

但是出血的風險較高， 尤其是老年人， 要警惕腦出血的發生， 所以需要長期監測凝血功能， 並在醫生的指導下隨時調整用藥的劑量。