糖尿病腎病請注意：控好血糖

由於在糖尿病腎病時出現下列情況：

一、腎糖閾明顯提高， 增高調節胰島素和降糖藥劑量的困難。

二、尿毒癥時患者常有噁心嘔吐、食欲不振， 且腎臟本身對胰島素滅活下降， 胰島素需要量減少， 若不注意隨時調整胰島素劑量， 易引起低血糖。 因此血糖波動較大。

Ⅱ型糖尿病應用口服降糖藥者應特別注意， 因為雙胍類降糖藥尤其降糖靈口服後吸收迅速， 24小時有90% 藥物從尿中排出， 此藥促進無氧酵解， 產生乳酸， 糖尿病腎病時乳酸排出障礙， 易引起乳酸性酸中毒。 氯磺丙脲主要經腎排泄及優降糖在體內半衰期長，

糖尿病腎病應用胰島素時， 最初劑量不宜太大， 可予早、晚餐前各皮下注射普通胰島素4U， 或早、中、晚各4U。 以後根據血糖進行調整。