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前列腺增生是否會尿中毒?

前列腺增生是一個非常可怕的疾病, 因為前列腺的後期很可能會尿中毒。 在前列腺增生症早期, 尿道發生輕度梗阻, 由於膀胱有代償功能, 病人仍能按時排空小便, 但排尿時間已比正常人延長。 發展到中期, 尿道梗阻加重, 尿道阻力增加, 並超過膀胱的排尿能力, 病人便出現尿頻、尿急等症狀, 膀胱內的尿液不能完全排空, 因而出現殘餘尿。 這時如果過度疲勞、受寒或飲酒等, 就會致使尿道粘膜水腫, 會加重梗阻, 常可發生急性尿瀦留。 若能及時導尿、用藥, 一般仍能恢復排尿。 到了晚期, 尿道梗阻嚴重,

膀胱代償功能不全, 膀胱內殘餘尿不斷增加, 超過200毫升時, 在病人的小腹部可摸到包塊, 排尿不成線, 呈點滴狀。 由於膀胱內壓增高, 向上傳遞到腎臟, 使兩側腎臟內壓增高, 引起雙腎積水, 損傷腎功能, 從而導致慢性尿中毒。

我們知道, 尿中毒是一種十分嚴重的病變, 甚至危及生命。 因此病人一聽到尿中毒, 就格外緊張。 不過, 前列腺增生症後期所引起的尿中毒, 與慢性腎炎所致的尿毒癥不同, 只要治療及時, 預後通常較好。 因為這種尿中毒是由於尿道嚴重梗阻, 間接影響腎臟引起的, 腎臟本身並無器質性病變, 只要及時解除了尿道梗阻, 腎臟仍可恢復泌尿功能。 腎炎所致尿中毒, 則是腎臟本身因腎炎病變而嚴重喪失功能,

這種病變是不可逆的, 病人只能通過透析治療或腎移植才能維持生命。

對前列腺增生症引起的尿中毒的防治, 最簡單的辦法就是及早留置導尿, 解除膀胱尿道梗阻, 很快可恢復其腎功能。 然而, 有一些患前列腺增生病的老年病人, 害怕導尿而延誤治療, 是造成尿中毒的根本原因。 嚴重的尿中毒, 留置導尿常需數月, 甚至長達一年之久, 而長期留置導尿, 既不舒服又易發生尿路和生殖道感染, 自然不是上策。 最好的辦法則是作膀胱造瘺, 待腎功能恢復正常後, 再行前列腺摘除術。 如果病人年老體弱, 同時伴有嚴重的心肺疾病, 而無法耐受前列腺摘除術, 也可作終身膀胱造瘺, 照樣能夠過正常生活。

為了避免因前列腺增生而發生尿中毒,

老年朋友應注意以下兩點:一是當你患有前列腺增生症時, 應重視尿頻症狀。 這決非是老年人的正常現象, 而是病症的信號, 應及時診治, 防止病情進一步發展。 二是當你出現嚴重尿頻、尿急、小便淋漓不盡時, 可能已有大量殘餘和尿瀦留, 這時千萬不要因害怕導尿而硬挺著不及時治療, 否則一定會尿中毒的。

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