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患上糖尿病腎病要怎樣有效治療

糖尿病腎病發病機制十分複雜, 糖尿病腎病會嚴重的威脅患者的生命健康的, 生活中人們不要忽視其中的傷害,  糖尿病腎病患者要注意治療方法, 那麼糖尿病腎病治療原則問題都有哪些呢?

糖尿病腎病治療原則問題:

一、透析治療和腎移植, 一旦出現腎功能衰竭, 透析治療和腎移植是唯一有效的辦法。 腎移植是治療糖尿病尿毒癥最好的辦法, 優於透析治療。 年齡>65歲的患者移植效果差。

二、嚴格控制血糖, 在出現臨床糖尿病腎病之前, 也就是在糖尿病早期, 用胰島素泵或多次皮下注射胰島素嚴格控制糖尿病,

使血糖保持基本正常, 可以延緩甚至防止糖尿病腎病的發生和發展, 降低增高的腎小球濾過率和改善微量白蛋白尿。 對其他併發症也有益處。 據DCCT的研究, T1DM用胰島素強化治療, 糖尿病腎病發生的危險性減少35%-55%。 已發展到臨床糖尿病腎病, 有明顯的蛋白尿, 控制血糖對其病情的發展幫助較小。 出現臨床糖尿病腎病後降糖藥物一般應改用胰島素。

三、控制高血壓, 高血壓會促進腎功能衰竭的發展, 有效的降壓治療可以減慢腎小球濾過率下降的速率, 減少尿白蛋白排出量。 血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑可作為首選藥物, 常需要聯合其他降壓藥。 其它降壓藥如鈣拮抗劑, 利尿劑, β受體阻滯劑,

甲基多巴, 可樂寧等也有效。 糖尿病患者的血壓≥130/80mmHg就應該用降壓藥, 應控制在130/80mmHg以下。 用降壓藥物治療時, 相對健康的腎小球由於腎小球毛細血管壓力下降而繼續存活, 而已經破壞的腎小球很快完全阻塞, 水分不能濾過, 蛋白也不能漏出。 有人觀察到血壓從160/95mmHg降到135/85-mmHg時, 尿蛋白排出量明顯減少, 腎小球濾過率下降速度從lml/min·月降到0.35ml/min·月。 糖尿病腎病患者的生存期也明顯延長, 降壓治療前10年累計死亡率為50%-70%, 治療後降到18%。 降壓治療對糖尿病的視網膜病變也有益處。

四、限制蛋白質攝人, 適當減少飲食中蛋白質數量(0.8/kg·d)可以減低腎小球內壓力, 減輕高濾過和減少蛋白尿。 相反, 給高蛋白飲食會加重腎小球組織學病變。 已經出現腎功能不全者更應限制蛋白質的攝人,

並應食用含必需氨基酸高的蛋白質。

五、胰腺組織修復療法 胰腺因數滲透通過誘導胰腺組織中的細胞在糖尿病、先天性胰畸形、胰腺損傷、急慢性胰腺炎等引起的組織和器官修復再生中起重要作用, 糖尿病是由於產生胰島素的β細胞被選擇性地破壞而形成。 通過胰腺因數的誘導、滲透來彌補β細胞的缺失, 以提供所需要胰島素量, 使糖尿病病人的症狀得到很大程度的控制。 胰腺因數滲透是一種最有效治療糖尿病的方法, 最大的吸引力在於通過胰腺因數的誘導、滲透, 修復胰島β細胞達到在臨床上成功治癒糖尿病的目的。

綜上所述, 糖尿病腎病的危害人們要注意重視。 糖尿病腎病患者生活中一定要找到合適的方法,

聽從醫生的, 以免使得病情更加嚴重。 望患者朋友早日康復。

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