手術治療方法根據腫瘤部位, 周圍組織累及程度, 淋巴結是否轉移, 並結合患者全身隋況來決定手術方式。 如根治性腎切除術、保留腎臟的腎癌手術。
(1)按腫瘤外科術前常規和剖腹常規護理。
(2)腸道準備。 如行根治性腎切除術, 術前1天進食流質飲食, 行全腸道灌洗, 按醫囑補液;如行腎部分切除術, 術前晚清潔灌腸1次或口服瀉藥。
(3)術晨留置胃管、導尿管, 帶腹帶、CT片進手術室。
2.術後護理。
(1)按腫瘤外科術後護理常規和麻醉護理常規護理。
(2)胃管接負壓吸引, 妥善固定, 保持引流通暢, 觀察和記錄胃液的顏色、量、性質。
(3)腹腔引流管接負壓吸引, 妥善固定, 保持引流通暢, 觀察和記錄引流液的顏色、量、性質。
(4)留置導尿管5~7天, 觀察和記錄尿液的顏色和量。 根治性腎切除術患者只有1個腎代償排泄, 要注意防止出現早期腎衰竭。
(5)保留腎臟的腎癌手術, 囑病人絕對臥床1周, 避免增加腹壓(如突然變換體位、用力咳嗽、用力排便等)引起手術創面出血。