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切除膽囊更易患膽管結石?!專家:說法不成立

膽結石有症狀且影響生活, 除石或切除膽囊都是一個比較好的選擇。 但是, 卻有人說“切除膽囊更易患膽管結石”, 這是真的嗎?南方醫科大學珠江醫院肝膽二科主任醫師高毅曾在家庭醫生線上“健康十萬個為什麼”答疑平臺上解答過相關的問題。 他表示, 若是單純性的膽囊結石, 在切除膽囊後, 並不會增加膽總管結石的發生概率。

膽囊有無不影響膽管結石發病率

據瞭解, 膽總管結石又叫肝外膽管結石, 它分原發性和繼發性兩種。 繼發性結石是膽囊裡的結石掉入(排進)膽管並停留在此所致, 故其本質上還是膽囊結石的成分,

多以膽固醇結石為主。 而膽囊結石的發生, 跟膽囊本身有一定關係。 切了膽囊之後, 相當於把結石的溫床毀掉了, 產生結石的機會也將大大減少。

但值得注意的是, 原發性膽管結石與膽囊結石發病機制並不相同。 原發性膽管結石的發病與衛生條件差、膽道蛔蟲病等因素相關, 多以膽色素結石為主, 其核心常為蛔蟲屍體和蛔蟲卵, 可以發生在肝內膽管和肝外膽管, 同時, 也可以發生在膽囊內。 也就是說, 無論有沒有膽囊, 膽管結石均可發生, 有些是膽管結石合併膽囊結石, 而有的只是單純患膽道結石。 可見, 切了膽囊後就易患膽管結石的說法是不成立的。

孕婦膽石症發病高 孕後應提高預防

此外, 高毅提醒, 女性懷孕後應避免食用過多的高脂肪食品, 有資料標明, 孕婦膽石症的發病率高達0.02%~0.3%, 是普通人的3~10倍。

他解釋道, 這是因為女性懷孕後運動量減少、體重增加, 加之營養的增加, 會使其膽汁經常處於過飽和狀態, 導致膽固醇在膽囊內析出大量的結晶而形成結石。 加上女性懷孕後, 體內性激素發生了明顯的變化, 使膽囊動力出現異常, 排泄能力有所下降, 膽汁長時間地滯留在膽囊內, 便容易形成結石。

所以建議, 懷孕後的女性應注意多活動, 多喝水, 並定期作肝、膽B超檢查, 以預防膽石症的發生。

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