心臟肥大很嚴重嗎？

對於心臟肥大很多人不太瞭解， 事實上心臟肥大分為擴大以及肥大兩種類型， 少數的患者是會表現出兩者共同存在的， 高血壓或者是遺傳性心肌肥厚， 就會出現這種肥大症狀。

1、何謂心肥大我們的心臟大小， 與身高體重有關， 它的體積跟我們的拳頭大小差不多。 從胸部X光片我們可以看到心臟在胸部中間偏左的位置。 正常心臟的寬度佔胸腔寬度的50%以下（心肺比）。

2、心臟擴大

所謂『腔』擴大， 就有點像房間的空間變大， 但房間的牆壁（心臟的肌肉）並沒有變厚， 有時心肌反而變薄。 引起這種狀況通常是心臟肌肉失去原有彈性，

因血流量及壓力增加， 使心臟擴大。 常見原因為心肌炎及心瓣膜閉鎖不全、甲狀腺功能亢進及維他命B1缺乏。

3、心臟肥大

若用房間來比喻， 心臟肥大就像是牆壁肌肉變厚， 但房間的空間並沒有增大， 有時反而會變小， 但整個心臟外觀比正常大。 引起這種症狀的常見原因為心臟的出口狹窄（例如主動脈瓣膜狹窄）， 血管末稍阻力增加（例如高血壓）及心肌病變（例如遺傳性心肌肥厚症）。

4、如何診斷

醫生在做身體檢查時， 有時就可察覺到心肥大的現象， 進一部做心電圖及胸部X光攝影， 大部份的心肥大均可診斷出來。 若要更準確的診斷， 心臟超音波的準確度最高。

5、治療

心肥大是不同疾病（心臟本身的病變，

如心肌炎、心瓣膜疾病、高血壓等及心臟以外之疾病如甲狀腺功能亢進）所引起， 所以是疾病的結果， 不是原因。 治療心肥大需找出潛伏病因， 針對不同原因作不同的治療。 例如心肥大是高血壓所引起， 只要把血壓控制正常， 心肥大就會慢慢改善， 所以我們看病人是否有好好服藥， 平常血壓是否控制良好， 也可以用心肥大是否有進步， 作為評估之依據。