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心脾兩虛型癇病

治療方法:六君子湯合歸脾東加減。

證候表現:反復發癇, 神疲乏力, 心悸氣短, 失眠多夢, 面色蒼白, 體瘦納呆, 大便溏薄, 舌質淡, 苔白膩, 脈沉細而弱

病因病機:癇發日久, 耗傷氣血, 心脾兩傷, 心神失養

治則治法:補益氣血, 健脾甯心

方用:六君子湯合歸脾東加減

出處:《中醫內科學》·第二章心系病證(卷)·第五節癇病(篇)

原文:心脾兩虛證反復發癇, 神疲乏力, 心悸氣短, 失眠多夢, 面色蒼白, 體瘦納呆, 大便溏薄, 舌質淡, 苔白膩, 脈沉細而弱。 證機概要:癇發日久, 耗傷氣血, 心脾兩傷, 心神失養。 治法:補益氣血, 健脾寧心。 代表方:六君子湯合歸脾東加減。

前方健脾益氣, 化痰降逆, 用於神疲乏力, 納呆便溏等脾虛證;後方益氣養血, 補心安神, 用於心悸氣短, 失眠多夢等神志不安之症。 常用藥:人參、茯苓、白術、炙甘草健脾益氣助運;陳皮、姜半夏理氣化痰降逆;當歸、丹參、熟地養血和血;酸棗仁養心安神;遠志、五味子斂心氣, 寧心神。 痰濁盛而噁心嘔吐痰涎者, 加膽南星、薑竹茹、瓜蔞、菖蒲、旋覆花化痰降濁;便溏者, 加焦米仁、炒扁豆、炮薑等健脾止瀉;夜遊者, 加生龍骨、生牡蠣、生鐵落等鎮心安神。

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