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咳嗽常見兩症狀 藥物選擇需注意

咳嗽是常見的感冒症狀, 那麼咳嗽怎麼辦呢?引起咳嗽的原因有哪些呢?咳嗽吃什麼好呢?下面就來瞭解一下引起咳嗽的原因及食療方法。

咳嗽常見兩症狀

咳嗽是我們常見的病症, 特別是感冒的時候很容易伴有咳嗽的症狀。 咳嗽是常見的疾病, 也是比較難好的症狀, 所以咳嗽如何調理就需要我們好好的研究。

咳嗽有急性咳嗽和慢性咳嗽兩種。 急性咳嗽主要是由於上呼吸道感染引起, 或者是過敏性鼻炎, 吸入了刺激性物質等引起, 所以急性咳嗽通常都會伴隨引起的因素得到了痊癒而改善。

相對於急性咳嗽來說, 引起慢性咳嗽的因素就是比較的多, 例如慢性支氣管炎、哮喘病、鼻涕倒流、支氣管擴張等, 還有例如腫瘤、心臟病、肺部感染都可能引起慢性咳嗽。

咳嗽藥物如何選擇?

目前臨床上常用的咳嗽藥有很多, 如川貝枇杷露、複方鮮竹瀝液、通宣理肺丸、小青龍顆粒、蛇膽陳皮口服液、複方甘草片、牛黃蛇膽川貝液、止咳橘紅口服液等, 具體按功效又分為清熱、祛寒、化痰、潤燥、養陰等幾大類。

一辨寒熱

一般人咳嗽都不是常年如此, 而只是受了風寒、風熱等侵襲, 往往病程在3周以內, 屬於急性咳嗽的範圍。 這時, 辨明是風寒咳嗽還是風熱咳嗽至關重要。 風寒咳嗽一般會喉嚨發癢, 痰稀色白, 或伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛等症狀。

這時應當選擇疏風散寒的藥物, 如小青龍顆粒、通宣理肺丸等, 痰多者還可選用蛇膽陳皮口服液。 而風熱咳嗽一般比較劇烈, 咳聲嘶啞, 咽喉腫痛, 痰黏發黃, 或伴有流黃涕、口渴、頭痛等症狀。 這時應當選擇疏風清熱的藥物, 如桑菊感冒片、清肺丸、清肺抑火化痰丸、牛黃蛇膽川貝液等。

需要注意的是, 無論風寒還是風熱引起的急性咳嗽, 都不要在早期服用蜜煉川貝琵琶膏、養陰清肺丸等養陰斂肺收澀的中藥, 因為對於外感的急性咳嗽來說, 咳嗽本身是驅散外邪的過程, 如果早期即用收澀藥止咳, 雖然咳嗽可以很快緩解, 但外邪卻留在了體內, 使感冒病程延長或可能演變成其他慢性疾病。 慢性咳嗽(咳嗽兩個月以上)的人,

也不建議單純使用止咳藥來解決病痛, 應當首先到醫院查明病因, 採取長期的對證治療。

二聽聲音

咳嗽的聲音也可以判斷出證型的不同。 總的來講, 咳嗽聲低氣怯的屬虛, 洪亮有力的屬實。 如果咳聲重濁, 其音不揚, 一般是風寒咳嗽或痰濕咳嗽;如果咳聲音調高, 氣息粗, 頻頻發作, 則可能是風熱咳嗽;秋季咳嗽常是幹嗆咳, 一般口燥咽幹, 沒有痰, 這是燥邪侵犯人體引起的, 適合服用養陰清肺丸、秋梨膏、川貝枇杷露等潤燥之品。

如果咳嗽聲怯, 語音低, 加上容易出汗, 怕風寒, 則常是肺虛咳嗽, 方劑常用甘草乾薑湯、生脈散、四君子湯等, 以鞏固肺氣;如果咳嗽陣發, 聲音洪亮高亢, 伴有口苦, 脅肋發脹等表現, 則常是肝火犯肺導致的,

方劑常用黛蛤散合瀉白散等, 平時還要注意情緒的疏導。

三看痰液

痰常與咳嗽並見, 很多人知道白痰屬寒, 黃痰屬熱。 實際上, 不僅是顏色, 痰液的質、量、味等都反映了疾病的情況。 咳嗽者若少痰或無痰, 多屬燥熱、陰虛;痰多者常屬痰濕、痰熱或虛寒。 痰質稀薄者多屬風寒, 痰質黃稠者多屬風熱。

如果咳吐鐵銹色痰或痰中帶血, 多為肺熱或陰虛傷絡, 治療宜用養陰清肺丸, 或銀耳百合羹、秋梨膏等;痰中有腥味為痰熱, 可以選擇羚羊清肺丸、牛黃蛇膽川貝液等, 或在飲食中適當加入魚腥草。 痰味甜多屬脾虛, 痰味鹹多屬腎虛, 這些都應由專業醫師進行辨證論治。

四記時間

咳嗽的時間可以幫我們判斷咳嗽的證型。

一般早上咳嗽加劇者, 多咳聲重濁, 咳痰後減輕, 這一般是痰濕、痰熱咳嗽, 藥物可以選擇複方鮮竹瀝液、蛇膽陳皮口服液、止咳橘紅口服液等。 午後或黃昏咳嗽加重, 咳聲輕微短促者, 多是肺燥陰虛, 治療常用養陰清肺丸、川貝枇杷露等。

夜間平躺時咳嗽, 坐起來好轉者, 多是有水飲壓迫肺臟, 治療常選苓甘五味姜辛湯(茯苓、甘草、五味子、乾薑、細辛)等。 一年四季也有不同, 比如咳嗽冬天嚴重夏天減輕的, 多是寒性咳嗽, 治療常選小青龍顆粒、通宣理肺丸等。 秋季發作、口燥咽幹, 多是肺燥咳嗽, 藥物常選川貝枇杷露、養陰清肺丸等。

五審病勢

病勢和病程是判斷咳嗽屬外感還是內傷最直觀的特徵, 一般來講, 病勢急(咳嗽突發, 頻頻作咳), 病程短(3周以內)的多是外感咳嗽,此時不宜服用訶子、五味子等斂肺收澀的藥物;病勢緩(偶爾咳嗽,不劇烈),而病程長(兩年以上)的多是內傷咳嗽,多因本身正氣不足,不能及時將邪氣排出體外而生,此時不能盲目選擇疏散外邪的藥,如通宣理肺丸、小青龍顆粒等,否則易耗陰,傷肺氣。

咳嗽在發展過程中,還會出現一些兼證,比如咳嗽伴有兩側脅肋疼痛者,多為肝氣化火,可選擇疏肝、瀉肝的黛蛤散治療。經常咳嗽伴有鼻塞、汗出者,常是體質不好、肺氣偏虛的表現,治療可用玉屏風散或禦寒湯,以增強機體的抵抗力。

病程短(3周以內)的多是外感咳嗽,此時不宜服用訶子、五味子等斂肺收澀的藥物;病勢緩(偶爾咳嗽,不劇烈),而病程長(兩年以上)的多是內傷咳嗽,多因本身正氣不足,不能及時將邪氣排出體外而生,此時不能盲目選擇疏散外邪的藥,如通宣理肺丸、小青龍顆粒等,否則易耗陰,傷肺氣。

咳嗽在發展過程中,還會出現一些兼證,比如咳嗽伴有兩側脅肋疼痛者,多為肝氣化火,可選擇疏肝、瀉肝的黛蛤散治療。經常咳嗽伴有鼻塞、汗出者,常是體質不好、肺氣偏虛的表現,治療可用玉屏風散或禦寒湯,以增強機體的抵抗力。

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