癮閉是指小便量少， 點滴而出， 甚則小便閉塞不通為主症的一種疾患。 其中又以小便不利， 點滴而短少， 病勢較緩者稱為“癃”；小便閉塞， 點滴不通， 病勢較急者稱為“閉”。 癮閉的發病， 主要病位在膀胱， 且與三焦、肺、脾、腎關係密切。 肺失其職， 不能通調水道， 下輸膀胱；脾不運化， 則清陽不升， 濁陰不降， 水液不能輸布；腎臟虧虛， 常可導致膀胱氣化失司， 而出現滴尿皆無的情況。 癮閉治療得當常可痊癒， 如果失怡或誤治， 常可使病情加重， 出現頭暈、氣促、嘔吐、水腫等關格的表現， 進一步發展即可導致死亡。 痛閉的治療，
西醫的前列腺炎、前列腺肥大等所致尿少、尿閉屬於本病的範疇。
問診時要針對病人小便的情況， 比如員病時間的長短， 排尿量的多少， 以及是否有尿道疼痛等。 本病可突然發作， 也可逐漸形成小便點滴全無， 伴有下腹部脹或不脹， 但無尿道疼痛的感覺。 這點可與淋證鑒別， 痛者為淋， 不痛為癃閉， 而且淋證每日排尿總量正常， 而燒閉排尿總量減少或點滴全無。
本病是以尿少為臨床特徵， 但可因虛或實引起， 所以在問診時要通過兼夾症來判斷。 一般說來， 發病急驟， 小腹脹痛， 小便短赤，
（二） 分型問診
1.膀胱濕熱
問診：病人可訴說有小便艱澀， 植少而短赤， 伴小腹脹滿， 口苦口粘， 口渴而不欲飲， 大便粘滯不爽或乾燥。
治法：清熱利濕， 通利小便。 方用八正散加減。 若有口舌生瘡、糜爛者， 可合導赤散， 以清心火， 利濕熱。
2.肺熱壅盛
問診：小便涓滴不通， 或點滴不爽， 伴咽幹， 煩渴欲飲， 呼吸短促， 或有咳嗽。
治法：清肺熱， 利水道。 方用清肺飲。 大便不通者， 加大黃、杏仁， 以宜肺通便。
3.肝鬱氣滯
問診：小便不湧或通而不暢， 伴脅腹脹滿， 情志抑鬱。
治法：舒肝理氣， 通利小便。 方用沉香散加減。 若氣鬱化火， 可加龍膽草、山梔。
4.尿路阻塞
問診：小便點滴而下， 或尿如細線， 甚則阻塞不通， 伴小腹脹滿、疼痛， 舌質紫暗或有瘀點， 脈澀。
治法：行瘀散結， 通利水道。 方用代抵當丸加減。
5.中氣不足
問診：排尿困難， 欲便不能， 伴有小腹墜脹， 精神疲乏， 食欲不振， 氣短而語聲低細。
治法：健脾益氣， 化氣行水。 方用補中益氣湯合春澤東加減。
6.腎陽衰憊
問診：小便不通或點滴不爽， 排出無力， 伴有面色晄白， 神氣怯弱， 畏寒， 腰膝冷而酸軟無力。
治法：濕陽益氣， 補腎利尿。 方用濟生腎氣丸加味。 若見無尿、嘔吐、煩躁、神昏者， 可加用溫脾湯合吳茱萸湯， 以溫補脾腎， 和胃降逆。
