水疝是陰囊內水液積聚而引起陰囊腫大的疾病。 水疝分二種, 一種是先天性水疝, 主要見於嬰幼兒;一種是成人水疝, 多由飲酒, 濕熱內生, 下注陰囊或寒濕傷腎, 水液不行, 下注陰囊而成。
西醫的鞘膜積液相當於本病。
陰囊內腫物位於睾丸前側, 質地柔軟, 表面光滑, 有下墜感, 陰囊皮膚正常。 透光試驗, 光線可透過腫物。
(二)分型問診
1.嬰幼兒水疝
問診:在嬰幼兒陰囊腫大, 平臥時腫物可縮小, 行立時腫物增大。
治法:溫腎通陽, 化氣行水。 方用濟生腎氣丸加減。
2.腎虛寒濕
問診:陰煮內腫物不因體位而消長。
治法:溫腎散寒, 利水消腫。 方用真武東加減。
3.肝經濕熱
問診:素日飲食不節, 嗜酒無度。 陰囊腫物墜脹不適, 陰囊皮膚濕、熱, 小便赤熱。
治法:清肝泄熱, 利水消腫。 方用龍膽瀉肝東加減。
4.瘀血凝結
問診:有睾丸受傷或睾丸腫瘤病史。 陰囊內有腫物, 有墜脹感, 或有疼痛, 多不透光。
治法:活血化瘀, 行水消腫口方用活血散瘀東加減。