凝脂翳是指黑睛生翳， 色白或黃， 狀如凝脂， 多伴有黃液上沖的急重性脹病。 此病發展迅速， 若治不及時， 每易毀壞黑睛， 甚或黑睛破潰， 黃仁綻出， 變生蟹睛， 目珠塌陷等惡候， 最終失明。 引起本病的病因有毒邪外侵；或臟腑熱盛， 肝膽火熾；或由聚星障、花翳白陷失治而變生；其病機為實火邪毒， 蒸灼黑睛， 致氣血壅滯， 蓄腐成膿， 黑睛潰爛。 本病治療需辨病因、分表裡、審臟腑， 察虛實， 法有祛風清熱解毒、泄火解毒、扶正祛邪等；外治分為清熱解毒和退翳明目兩個階段， 方法有局部用藥、熱敷、散瞳、結膜下注射及針刺療法等。
西醫的化膿性角膜炎與本病相似。
（一）問診要點
本病起病急， 症狀重。 初起時即感眼內沙澀， 灼熱刺痛， 畏光流淚， 眵多粘稠， 視力障礙， 白睛紅赤， 黑睛生翳。 隨病情發展， 上述症狀加重。 病勢兇險者， 眵色黃綠， 二三日內即可變生蟹睛等惡候， 造成膿攻膏珠， 目珠塌陷。 問診時當結合上述特點， 注意起病急緩， 自覺症狀的輕重程度， 早期是否即伴有視力明顯障礙。 另外， 問診時還應仔細尋問眼眵顏色， 若眵為黃綠色， 當考慮綠膿桿菌感染的可能性， 應迅速給以中西醫緒合治療， 針對病因緊急救治。 全身兼症的問診也是十分必要的。
（二）分型問診
1.風熱壅盛
問診：突感眼內沙澀， 目珠刺痛， 羞明流淚， 視物不清， 白睛抱輪紅赤， 黑睛起翳如星，
治法：祛風清熱解毒。 方用新制柴連東加減。
2.裡熱熾盛
問診：頭目劇痛， 羞明難睜， 熱淚如泉， 眵多色黃或黃綠， 胞瞼紅腫， 視物模糊加重， 白睛壅腫混赤， 黑睛潰爛， 窟陷深大， 覆以大塊凝脂， 可見瞳神緊小， 黃液上沖、發熱口渴， 便秘溲黃。
治法：清熱泄火解毒。 方用四順清涼飲子加減。
3.正虛邪留
問診：病程已久， 目痛及羞明均較輕， 眵淚較少， 視物欠清或不清， 白睛紅赤難退， 黑睛翳上凝脂， 薄卻難消， 多為年邁體弱者。
治法：扶正祛邪。 方用托裡消毒散加減。
4. 瘢痕翳障
問診：黑睛疾患初愈， 紅退痛止， 視物模糊， 眼內乾澀。
治法：退翳明目。 方用消翳東加減。
