人參與黃芪是臨床上常用的補氣藥, 這是眾所皆知的。 既然都是補氣藥, 為什麼又要區別使用呢?因為人參與黃芪除了補氣之外, 還分別具有其他功效。 如果不區別使用, 就不能充分發揮它們的作用。 再則, 用之不當, 還會增加患者的痛苦。
人參味甘、微苦, 性微溫;黃芪味甘, 性溫。 兩者雖然都有補氣之作用, 但前者作用更強。 此外, 人參尚具有止渴生津和安神之作用, 這是黃芪所不具備的。 黃芪的補氣作用遠不及人參, 黃芪之補, 偏於走表, 其升陽、固表、內托和利尿消腫等功效, 卻為人參所沒有。 鑒於它們同中有異之功效,
人參的應用
大補元氣:以其能益氣固脫, 所以, 臨床上多用來治療大病或久病, 或血脫致氣脫而出現短氣神疲、周身乏力、肢冷、脈微欲絕等。 本品可單用, 也可與附子或黃芪同用。
補益肺腎平喘:如人參配胡桃肉或人參配蛤蚧, 治肺腎氣虛喘息, 或短氣不足以息、聲音低微、脈虛弱等。
健脾止瀉:如人參配白術、茯苓、砂仁、山藥、薏苡仁等, 可治脾胃氣虛引起的精神不振。
生津止渴:在臨床上可用來治療下述病證:
①熱病傷津而見熱渴、汗出、脈大、而虛者, 用人參配石膏等治之, 其效頗佳。
②熱或暑熱傷及氣液而證見汗多、口渴, 神疲, 或津氣不足引起的心煩失眠、短氣自汗、心慌、心悸、脈細弱者, 用人參配麥冬、五味子等治之,
③人參能安神鎮靜, 因而它又可用來治心腎不交引起的心悸、恍惚、急躁、睡不安寧等症狀, 且常與酸棗仁、遠志、茯神等同用。
④心脾虛而見神疲健忘、失眠多夢、心悸短氣、食少便溏者, 用人參配黃芪、龍眼肉、酸棗仁、白術、當歸等治之, 效果較好。
黃芪的應用
補氣升陽:用於氣虛引起的脫肛、子宮脫垂、崩漏、眩暈乏力等, 並常與升麻、柴胡等同用。
固表斂汗:多用於體虛表弱所致的自汗。 如表氣不固, 外感風寒, 而汗出, 用黃芪配白術、防風治之, 久服效佳。
托瘡排膿:用於瘡瘍久不潰破而內陷, 有促進潰破及收束癰瘍使之局部速潰的作用。 用於瘡口潰破後, 久不收口, 有生肌收口之作用, 且常配銀花、地丁、皂刺等。
利尿消腫:用於陽氣不中所致的虛性水腫,
總之, 人參與黃芪之功效同中有異, 臨床應用辨證施用, 絕不可一見氣虛就混而用之, 避免“一藥之誤, 每欲噬臍”的教訓。