鼓脹系指肝病日久， 肝脾腎功能失調， 氣滯、血瘀、水停於腹中所導致的以腹脹大如鼓， 皮色蒼黃， 脈絡暴露為主要臨床表現的一種病證。 本病在古醫籍中又稱單腹脹、臌、蜘蛛蠱等。
鼓脹為臨床上的常見病。 歷代醫家對本病的防治十分重視， 把它列為“風、癆、鼓、膈”四大頑證之一， 說明本病為臨床重證， 治療上較為困難。
病因病機
1、情志所傷肝主疏泄， 性喜條達。 若因情志抑鬱， 肝氣鬱結， 氣機不利， 則血液運行不暢， 以致肝之脈絡為瘀血所阻滯。 同時， 肝氣鬱結， 橫逆乘脾， 脾失健運， 水濕不化， 以致氣滯、血瘀交阻，
2、酒食不節嗜酒過度， 飲食不節， 脾胃受傷， 運化失職， 酒濕濁氣蘊結中焦， 土壅木鬱， 肝氣鬱結， 氣滯血阻， 氣滯、血瘀、水濕三者相互影響， 導致水停腹中， 而成鼓脹。
3、感染血吸蟲在血吸蟲病流行區， 遭受血吸蟲感染又未能及時進行治療， 血吸蟲內傷肝脾， 肝傷則氣滯， 脾傷則濕聚為水， 蟲阻脈絡則血瘀， 諸因素相互作用， 終致水停腹中， 形成鼓脹。
4、黃疸、積證失治黃疸本由濕邪致病， 屬肝脾損傷之疾， 脾傷則失健運， 肝傷則肝氣鬱滯， 久則肝脾腎俱損， 而致氣滯血瘀， 水停腹中， 漸成鼓脹。 積聚之“積證”本由肝脾兩傷， 氣鬱與痰血凝聚而成， 久則損傷愈重， 凝聚愈深， 終致氣滯、血瘀、水停腹中， 發生鼓脹。 而且， 鼓脹形成後， 若經治療腹水雖消退，
5、脾腎虧虛腎主氣化， 脾主運化。 脾腎素虛， 或勞欲過度， 或久病所傷， 造成脾腎虧虛， 脾虛則運化失職， 清氣不升， 清濁相混， 水濕停聚；腎虛則膀胱氣化無權， 水不得泄而內停， 若再與其他諸因素相互影響， 則即引發或加重鼓脹。
在鼓脹的病變過程中， 肝脾腎二髒常相互影響， 肝鬱而乘脾， 土壅則木鬱， 肝脾久病則傷腎， 腎傷則火不生土或水不涵木。 同時氣、血、水也常相因為病， 氣滯則血瘀， 血不利而為水， 水阻則氣滯；反之亦然。 氣血水結於腹中， 水濕不化， 久則實者愈實；邪氣不斷殘正氣， 使正氣日漸虛弱， 久則虛者愈虛， 故本虛標實，
