眩暈症的人怎麼辦

眩暈症), 發作時的特徵是常常會感到天旋地轉的暈, 甚至噁心、嘔吐、冒冷汗等自律神經失調的症狀。 要注意的一點是, 眩暈症通常反映出前庭部位的病變, 它是一種症狀, 並不是一個疾病。 主要分為兩種即:真性眩暈和假性眩暈。 眩暈症的危害正是由於症狀在作祟, 患者一般會出現反復發作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶, 也會伴有複聽、噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等症狀。

造成前庭病變的疾病很多, 一般來說, 可以歸納出下面幾個病因:前庭病變(Vestibular disease)

前庭部位的病變在神經解剖上正好位於一個複雜的地帶, 這個小區域有來自大腦皮質脊髓神經束、小腦、橋腦、腦幹、以及第八對腦神經的交通網路。 因此, 這個部位的病變, 又可依據神經解剖上的關係, 區分為周邊神經與中樞神經。 周邊神經疾病的眩暈症發作起來, 常伴隨有耳鳴(tinnitus)、聽力喪失(hearing loss)、眼球振顫(nystagmus)呈現特有的周邊形式。

中樞神經疾病的眩暈症, 其眼球振顫呈現特定的腦幹形式。 整理如下:

一、周邊神經疾病

1.良性陣發性的眩暈(Benigh Positional Proxysmal Vertigo, BPPV):

這種眩暈症在門診十分常見, 好發于老年人, 常有特殊的誘發體位, 發作數分鐘後, 若停止不動, 眩暈症停止, 但是若位置再度改變, 則眩暈症又會發作。 不予任何治療, 六個月症狀也會自行緩解。 關於這種疾病的成因, 目前流行的說法是內耳掌管平衡的耳石退化脫落, 形成游離狀的小顆粒, 當姿勢改變時, 就會影響內淋巴的流動, 造成眩暈症。 另外一種說法是, 中耳長出一條小通路達到內耳, 影響左右兩邊的壓力差, 造成眩暈症。

2.梅尼爾氏症(Meniere’s disease):

至今仍是一個充滿迷樣般的疾病, 由解剖學的證據已知梅尼爾氏症的主要病變在於,

不明原因的內淋巴局部水腫, 聽神經及半規管細胞被破壞。 病人會感到耳鳴、耳朵脹痛、聽力喪失、眼球振顫。 發作呈現陣發性, 每次持續數分鐘至數小時, 而後逐漸緩解。 爾後的數個月內不定時的發作, 每發作一次, 聽力就喪失一些, 最後可以完全耳聾。

3.急性迷路炎(Acute labyrinthitis):

急性迷路炎常與病毒感染有關, 這樣的情形通常是先有上呼吸道感染的症狀, 再來就是緩慢出現的暈眩, 大約再過三天后出現最嚴重的暈眩, 之後大約三到六周的時間會慢慢復原。

4.耳毒性物質或藥物(Ototoxins):

某些常見的抗生素藥物, 因病人體質關係, 使用後就會造成暫時性聽力喪失, 眩暈症也是其中一個症狀, 通常停藥後可以恢復。

5.聽神經瘤(Acoustic neuroma):

這是第八對腦神經的良性腫瘤, 腦部的腫瘤不管組織學上是良性或惡性, 只要會壓迫到重要的神經造成神經學症狀就是不好的腫瘤。 剛才提過, 前庭部位的神經網路相當複雜而重要, 因此, 壓迫聽神經, 就會造成聽力喪失, 壓迫前庭,

就會造成眩暈症, 壓迫小腦, 就會有平衡感失調的症狀, 如果侵犯小腦與橋腦交界(cerebellopontile (C-P) angle), 許多腦幹的症狀就會出現。 一般來說, 腫瘤性疾病所造成的症狀會隨著時間越來越嚴重, 開刀的困難度也越高。 因此, 早期發現, 早期治療, 所造成的後遺症越小。 可惜的是, 通常病人等到有症狀的時候, 腫瘤多半已經很大了。

眩暈的原因

1.貧血老人如有頭暈、乏力、面色蒼白的表現, 應去醫院檢查一下, 看是否貧血。 老年人如果不注意營養保健, 很容易患貧血。 此外, 消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可繼發貧血。

2.血粘度高高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高, 血流緩慢, 造成腦部供血不足, 發生容易疲倦、頭暈、乏力等症狀。 其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不合理。

3.動脈硬化患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。

4.頸椎病常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。

5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。

6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈。

7.美尼爾綜合症美尼爾綜合症是一種內耳疾病,眩暈是美尼爾綜合症最主要的表現。

8.血液疾病白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統檢查可以確診。

9.運動不足有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱 ,如果突然劇烈運動,可出現頭暈。運動時間過長 ,體內營養物質耗損過多,血糖濃度降低 ,或者劇烈運動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。

10.內耳疾病耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征 ,迷路炎、前庭神經炎等。

11.某些藥物服藥期的不良反應。

12.眼睛長時間使用並精神高度集中,導致用眼過度:比如在昏暗中連續織繡;盯住看很小的字體導致眼疲勞。

危害

眩暈症的危害正是由於症狀在作祟,患者一般會出現反復發作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶,也會伴有複聽、噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等症狀。眩暈症的危害具體有以下幾個方面:

1.眩暈患者發作期會出現旋轉、嘔吐,同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調等危害性。如不及時治療很容易引起"思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風偏癱,甚至猝死。

2.中老年患者,多次發作可影響腦血管調節機能及大腦微循環,加重腦供血不足,誘發腦梗塞等症。

3.影響交際,生活圈縮小,精神壓力加大等。

4.坑邊、井邊、過馬路、旅遊登山等正常活動由於擔心美尼爾氏綜合症突然發作,都成為危險活動。所以醫生提醒中年人一定要特別注意休息和睡眠,避免過度疲勞。美尼爾氏綜合症患者需要注意的是在急性期裡小心活動,儘量臥床休息,免得因為眩暈而導致摔傷、骨折等危險。

過度疲勞或睡眠不足為眩暈症的誘發因素之一。不論眩暈發作時或發作後都應注意休息。在眩暈症急性發作期應臥床休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈,站立時症狀會加重,臥床時症狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈症病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠後,其症狀可減輕或消失。再者,眩暈症病人應儘量避免頭頸左右前後的轉動。如有內耳病變,可因頭位元的改變影響前庭系統的功能而誘發眩暈。頸椎病患者頸部轉動或仰俯時,可使椎動脈受壓而影響腦部血液迴圈,使腦供血不足而誘發眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡。

其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平時飲食結構的不合理。

3.動脈硬化患者自覺頭暈,且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使血管內徑變小,腦內血流下降,產生腦供血、供氧不足,引起頭暈。

4.頸椎病常出現頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、手指發麻、發涼,有沉重感。頸椎增生擠壓頸部椎動脈,造成腦供血不足,是該病引起頭暈的主要原因。

5.高血壓高血壓患者除頭暈之外,還常伴隨頭脹、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。

6.心臟病冠心病早期,有的人可能感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中等。主要是因心臟冠狀動脈發生粥樣硬化,造成供血不足而引起頭暈。

7.美尼爾綜合症美尼爾綜合症是一種內耳疾病,眩暈是美尼爾綜合症最主要的表現。

8.血液疾病白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過血液系統檢查可以確診。

9.運動不足有些人平時缺乏鍛煉、心肺功能較弱 ,如果突然劇烈運動,可出現頭暈。運動時間過長 ,體內營養物質耗損過多,血糖濃度降低 ,或者劇烈運動時,呼吸加快體內氧氣供應不足也易產生眩暈。

10.內耳疾病耳源性眩暈常見者有美尼爾氏綜合征 ,迷路炎、前庭神經炎等。

11.某些藥物服藥期的不良反應。

12.眼睛長時間使用並精神高度集中,導致用眼過度:比如在昏暗中連續織繡;盯住看很小的字體導致眼疲勞。

危害

眩暈症的危害正是由於症狀在作祟,患者一般會出現反復發作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶,也會伴有複聽、噁心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等症狀。眩暈症的危害具體有以下幾個方面:

1.眩暈患者發作期會出現旋轉、嘔吐,同時還會造成迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細胞死亡和前庭功能喪失,進而引起耳鳴、耳聾、共濟失調等危害性。如不及時治療很容易引起"思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、腦溢血、半身不遂、中風偏癱,甚至猝死。

2.中老年患者,多次發作可影響腦血管調節機能及大腦微循環,加重腦供血不足,誘發腦梗塞等症。

3.影響交際,生活圈縮小,精神壓力加大等。

4.坑邊、井邊、過馬路、旅遊登山等正常活動由於擔心美尼爾氏綜合症突然發作,都成為危險活動。所以醫生提醒中年人一定要特別注意休息和睡眠,避免過度疲勞。美尼爾氏綜合症患者需要注意的是在急性期裡小心活動,儘量臥床休息,免得因為眩暈而導致摔傷、骨折等危險。

過度疲勞或睡眠不足為眩暈症的誘發因素之一。不論眩暈發作時或發作後都應注意休息。在眩暈症急性發作期應臥床休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈,站立時症狀會加重,臥床時症狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈症病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠後,其症狀可減輕或消失。再者,眩暈症病人應儘量避免頭頸左右前後的轉動。如有內耳病變,可因頭位元的改變影響前庭系統的功能而誘發眩暈。頸椎病患者頸部轉動或仰俯時,可使椎動脈受壓而影響腦部血液迴圈,使腦供血不足而誘發眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡。

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