穿山甲是白蟻的天敵， 因其的繁殖比較緩慢， 人們對它的藥用功效有誤解， 近年來東南亞的穿山甲幾乎被捕殺殆盡。 《日華子本草》：“治小兒驚邪， 痔漏、惡瘡、疥癬。 ”《滇南本草》：“治疥癩癰毒， 破氣行血， 胸膈鼓脹逆氣， 治膀胱疝氣疼痛。 ”《本草綱目》：“除痰疾寒熱， 瘋痹強直疼痛， 通經脈， 下乳汁， 消癰腫， 排膿血， 通竅殺蟲。 ”《本草再新》：“搜風去濕， 解熱敗毒。 ”其肉也可入藥， 《醫林纂要》：“殺蟲， 行血， 攻堅散瘀。 ”《串雅內編》中用治大麻風。
性狀鑒別， 本品呈扇面形、三角形、菱形或盾形的扁平狀或半折合狀， 中間較厚， 邊緣較薄。 大小不一， 長寬各約0.5-5cm。 背面黑褐色或黃褐色， 有光澤， 腹面色較淺， 中部有一條明顯突起的弓形橫向棱線， 其下方有數條與棱線相平行的細紋。 角質微透明， 堅韌而有彈性， 不易折斷。 氣微腥， 味微鹹。
顯微鑒別， 粉末淡黃色， 呈無定形碎塊， 近無色、淡黃色或黃色， 大多有大小不一的類圓形、橢圓形或不規則形空洞，
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藥理作用
1.降低血液粘度作用：1.1.對大白鼠凝血時間的影響： 取大白鼠30只， 體重300±20g,隨機分成2組， 分別腹腔注射穿山甲片水煎液（濃度10%）及等容量生理鹽水， 1小時後， 再次給藥。 然後注射戊巴比妥鈉麻醉， 鼠尾取血， 測定玻片、毛細管凝血時間及毛細管高度。 本實驗結果表明， 穿山甲片的水煎液有明顯延長大白鼠凝血時間的作用和降低大白鼠血液粘度的作用。
1.2.對小白鼠凝血時間的影響： 取小白鼠36只（18±2g）， 隨機等分為3組，
2.抗炎作用：取小白鼠84只， 隨機分組， 灌胃穿山甲片水煎液和生理鹽水，
3.對小白鼠常壓缺氧的耐受能力的影響：穿山甲片中的環二肽Ⅵ和Ⅶ能夠提高小白鼠常壓缺氧的耐受能力。
附方
①治癰疽無頭：穿山甲、豬牙皂角(去皮、弦)各一兩。 共炙焦
黃， 為末。 每用一錢， 熱酒調下。 其瘡破， 以冬瓜藤為末敷， 瘡幹即水調敷之。 諸癤瘡皆可用。 (《小兒衛生總微論方》)
②治腫毒初起：穿山甲插入穀芒熱灰中，
③治癰疽， 托毒排膿， 五毒附骨在臟腑裡， 托出毒氣， 止痛內消：蜂房一兩， 穿山甲、蛇蛻、油發(並燒帶生存性)各一分。 .上為末。 每服二錢， 入乳香末半錢， 暖酒調下。 (《普濟方》穿山甲散)
④治吹奶痛不可忍：穿山甲(炙黃)、木通各一兩，自然銅半兩(生用)。三味搗羅為散。每服二錢，溫酒調下，不計時候。(《本草圖經》)
⑤治乳汁不通：穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。(單驤·湧泉散)
⑥治便毒便癰：穿山甲半兩，豬苓二錢。並以醋炙研末。酒服二錢。外用穿山甲末和麻油、輕粉塗之。(《仁齋直指方》)
⑦治耵耳出膿：穿山甲燒存性，入麝香少許吹之。(《鮑氏小兒方》)
⑧治瘰鬁潰壞：鯪鯉甲二十一片。燒研敷之。(《姚僧坦集驗方》)
⑨治蟻瘺瘡多而孔小：燒鱣鯉甲。豬膏和敷。(《補缺肘後方》)
⑩治氣痔膿血：穿山甲一兩(燒存性)，肉豆扣仁三個。同為末。米飲調二錢服。甚者加蝟皮一兩，燒入。中病即巳，不必盡劑。(《本草衍義》)
11.治喉癬：甲片五分(炙)，白霜梅一個(炙)，雄黃五分，枯礬一錢。上共研末。吹喉內。 (《瘍科遺》穿山甲散)
12.治中風，手足偏廢不舉：川山甲、紅海蛤(如棋子者)、川烏頭(大者，生用)各二兩。上為末。每用半兩，搗烈蔥白汁，和成厚餅，約徑一寸半，貼在所患一邊腳中心，用舊帛裹緊縛定，於無風密室中椅子上坐，椅前用湯一盆，將貼藥腳于湯內浸，候汗出，即急去了藥，汗欲出，身麻木，得汗周遍為妙。切宜避風，自然手足可舉，如病未盡除，候半月二十日以後，再依此法用一次。仍服治風補理藥。忌口遠欲以自養。(《三因方》趁痛膏)
13.治但熱不寒瘧：穿山甲一兩，幹棗十枚。上同燒灰留性，研為細末。每服二錢，當發日，日未出時井水調下。(《楊氏家藏方》)
14.治痢，裡急後重：穿山甲、好蛤粉等分。上為細末。每服一錢，好酒空心調服。(《普濟方》)
15.治疝氣膀胱疼痛：穿山甲(炒)三錢，茴香子二錢。為細末。每服二錢，滾水酒送下。(《滇南本草》)
16.治婦人陰TUI，硬如卵狀：穿山甲五錢。以沙炒焦黃為末。每服二錢，酒下。(《摘元方》)
17.治痘瘡變黑：穿山甲，蛤粉炒。為末。每服五分，入麝香少許，溫酒服。 即發紅色。(《仁齋直指方》)
用於止血。將穿山甲洗淨曬乾，用植物油炸成黃色(不宜過火)，經日曬或自然揮發除去油質，研成細末(越細越乾燥效果越好)，分裝於瓶內，高壓滅菌，再入烤箱內乾燥即成。用時將出血處沾幹，迅速把止血粉均勻地撒在出血部位上(包括動脈出血)，輕輕加壓包紮。一般能在1-5分鐘內完全止血。
需縫合的傷口，把多餘的止血粉用消毒鹽水輕輕沖出後即可縫合(經動物實驗證明，穿山甲粉縫于組織內完全可以吸收)。用於疝修補、闌尾切除、胃次全切除、骨瘤、脊椎骨折鋼板固定、截肢等37例手術，有36例獲得滿意的止血效果，只有1例直腸瘜肉摘除後因不好壓迫而效果不佳。
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⑤治乳汁不通：穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。(單驤·湧泉散)
⑥治便毒便癰：穿山甲半兩，豬苓二錢。並以醋炙研末。酒服二錢。外用穿山甲末和麻油、輕粉塗之。(《仁齋直指方》)
⑦治耵耳出膿：穿山甲燒存性，入麝香少許吹之。(《鮑氏小兒方》)
⑧治瘰鬁潰壞：鯪鯉甲二十一片。燒研敷之。(《姚僧坦集驗方》)
⑨治蟻瘺瘡多而孔小：燒鱣鯉甲。豬膏和敷。(《補缺肘後方》)
⑩治氣痔膿血：穿山甲一兩(燒存性)，肉豆扣仁三個。同為末。米飲調二錢服。甚者加蝟皮一兩，燒入。中病即巳，不必盡劑。(《本草衍義》)
11.治喉癬：甲片五分(炙)，白霜梅一個(炙)，雄黃五分，枯礬一錢。上共研末。吹喉內。 (《瘍科遺》穿山甲散)
12.治中風，手足偏廢不舉：川山甲、紅海蛤(如棋子者)、川烏頭(大者，生用)各二兩。上為末。每用半兩，搗烈蔥白汁，和成厚餅，約徑一寸半，貼在所患一邊腳中心，用舊帛裹緊縛定，於無風密室中椅子上坐，椅前用湯一盆，將貼藥腳于湯內浸，候汗出，即急去了藥，汗欲出，身麻木，得汗周遍為妙。切宜避風，自然手足可舉，如病未盡除，候半月二十日以後，再依此法用一次。仍服治風補理藥。忌口遠欲以自養。(《三因方》趁痛膏)
13.治但熱不寒瘧：穿山甲一兩，幹棗十枚。上同燒灰留性，研為細末。每服二錢，當發日，日未出時井水調下。(《楊氏家藏方》)
14.治痢，裡急後重：穿山甲、好蛤粉等分。上為細末。每服一錢，好酒空心調服。(《普濟方》)
15.治疝氣膀胱疼痛：穿山甲(炒)三錢，茴香子二錢。為細末。每服二錢，滾水酒送下。(《滇南本草》)
16.治婦人陰TUI，硬如卵狀：穿山甲五錢。以沙炒焦黃為末。每服二錢，酒下。(《摘元方》)
17.治痘瘡變黑：穿山甲，蛤粉炒。為末。每服五分，入麝香少許，溫酒服。 即發紅色。(《仁齋直指方》)
用於止血。將穿山甲洗淨曬乾，用植物油炸成黃色(不宜過火)，經日曬或自然揮發除去油質，研成細末(越細越乾燥效果越好)，分裝於瓶內，高壓滅菌，再入烤箱內乾燥即成。用時將出血處沾幹，迅速把止血粉均勻地撒在出血部位上(包括動脈出血)，輕輕加壓包紮。一般能在1-5分鐘內完全止血。
需縫合的傷口，把多餘的止血粉用消毒鹽水輕輕沖出後即可縫合(經動物實驗證明，穿山甲粉縫于組織內完全可以吸收)。用於疝修補、闌尾切除、胃次全切除、骨瘤、脊椎骨折鋼板固定、截肢等37例手術，有36例獲得滿意的止血效果，只有1例直腸瘜肉摘除後因不好壓迫而效果不佳。
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