二、空腹血糖升高的注意事項
三、空腹血糖升高的預防護理
1、空腹血糖高可以調整飲食
晚上因為要睡覺了,活動比較少,控制到能夠不餓就可以了。 大部分糖尿病患者都不能準確掌握自己飲食熱量規範,同時不能堅持下來。 這是可以諮詢醫生,在醫生的協助下制定適合的飲食方案。
2、空腹血糖高可以調整藥物
降糖藥物要適量,不能太多,也不能太少,太多後容易造成夜間的低血糖,老年人晚上發生低血糖是非常危險的。 藥物治療分為口服降糖藥和胰島素注射兩種。
患者具體使用何種藥物,需醫生根據血糖情況、經濟狀況、自身體質等多方面考慮,不要亂用藥,特別是打胰島素的病人,飲食控制,再加上胰島素打得多,很容易發生昏迷。
如果說這些情況都不是的話,空腹血糖容易偏高的,建議晚上可以用些長效的胰島素,這樣第二天早上醒來,正好經過一個晚上的時間藥物剛好起作用,第二天起床後的空腹血糖就處於比較理想的狀態。
3、空腹血糖高可以血糖監測
血糖監測有利於糖尿病控制,尤其餐後2小時血糖,而且血糖較尿糖測試更準確。 尿糖檢測影響因素較多,誤差大,不如血糖精確,而且對低血糖無任何價值。
認真記錄下日常的血糖值的變化情況,可以更簡捷地防止血糖過高、過低,有助於制定最佳治療方案,及時調整治療程式,從而控制空腹及餐後血糖達標,減少、減緩糖尿病併發症的發生。
空腹血糖升高的注意事項
1、注意采血時間
如果睡覺前注射了中效胰島素,那麼化驗空腹血糖的采血時間應當延遲,因為胰島素的降糖作用可以維持到次日8點至9點。
2、避免藥物作用疊加
如果糖友服用口服降糖藥,采血時間又偏晚的話,采血後服用降糖藥後,則應酌情減少下一頓的藥量,以免藥物作用疊加而導致低血糖。
3、按時進食早餐
如果無法決定測血糖的時間,那麼就在家按時進食早餐,然後再去醫院測餐後2小時血糖,這樣就不會影響用藥和進餐,也就不會引起血糖波動。
4、不要過分節食
不要在測血糖的前一日過分節食,雖然能夠得到“理想”的結果,但這是自欺欺人的行為,這樣的血糖結果並不能反映你正常的血糖水準。
空腹血糖升高的預防護理
1、充分理解降糖的重要性
及時做好血糖的控制。 由於血糖控制好壞直接關係到危重患者的預後,因此,客觀、準確、及時地監測血糖,真實地反映高血糖的程度,採用輸液泵或微量泵注入胰島素,結合血糖值監測控制血糖顯得非常重要。
2、微量泵運用中的護理
胰島素輸注選用靜脈泵入的方式最為理想,調節胰島素用量時速度不宜過大,避免大起大落,且要單管輸注,以免引起血糖水準波動。 當微量泵上針筒內的胰島素溶液已經用完、更換胰島素溶液時,應特別注意避免導致胰島素快速進入靜脈,引起低血糖反應。
如果發生患者血糖值久未達到目標血糖,首先應檢查輸藥管道是否通暢、儀器運轉是否正常,無上述問題,才考慮調節胰島素用量。
3、胰島素用藥護理
經控制飲食血糖水準仍不能維持於6.40～8.00 mmol/L的患者,給予胰島素治療。 向高血糖患者說明胰島素用藥的必要性,取得患者配合。
4、心理護理
主動耐心地與患者交流、溝通,取得患者的信任,消除其焦慮緊張情緒。 幫助患者瞭解自己的病情及引起血糖升高的原因,講解良好的心理狀態、合理飲食、科學用藥對病情及預後的影響,使患者有充分的心理準備,保持情緒穩定,配合治療。
5、飲食護理
指導患者進食糖尿病飲食。
