心力衰竭的10個致病和誘發因素

根據病理生理異常， 心力衰竭的基本病因可分為：

⒈心肌收縮力減弱：心肌炎、心肌病和冠心病等。

⒉後負荷（壓力負荷）增加：高血壓、主動脈瓣狹窄（左心室）、肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄（右心室）等。

⒊前負荷（容量負荷）增加：二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、二尖瓣反流、主動脈瓣反流、房間隔缺損、室間隔缺損和代謝需求增加的疾病（甲狀腺功能亢進、動靜脈瘺等）。

⒋感染：呼吸道感染是最常見， 最重要的誘因， 對老年人尤其如此。 感染性心內膜炎作為心力衰竭的誘因也不少見， 常因發病隱密而被漏診。

⒌治療不當：主要為洋地黃用量不當（過量或不足），

⒍心律失常：特別是心室率快的心房顫動和其他快速心律失常。

⒎肺動脈栓塞。

⒏體力或精神負擔過大。

⒐合併代謝需求增加的疾病， 如甲狀腺功能亢進、動靜脈瘺等。

⒑感染、心律失常和治療不當是心力衰竭最主要的誘因。