有頭疽是發生在皮膚肌肉間的急性化膿性疾病6其特點是局部初起皮膚上即有粟粒樣膿頭， 鍁熱紅腫疼痛， 易向深部及周圍發生擴散， 膿頭亦相繼增多， 潰爛之後狀如蜂窩。 以中老年患者多發， 尤其是消渴病患者多見， 易出現內陷之證。 《外科理例·瘡名有三》雲：“疽者， 初生白粒如粟米， 便覺癢痛， 觸著其痛應心， 此疽始之發兆……”本病根據患病部位不同而有不同病名， 如生於項部的， 名腦疽、對口疽、落頭疽；生於背部的， 名發背、搭手；生在胸部膻中穴處的， 名膻中疽；生於少腹部的， 名少腹疽。 但其病因、症狀和治療基本相同，
病因病機
1、外感風溫、濕熱之邪邪毒侵入肌膚， 毒邪蘊聚以致經絡阻塞， 氣血運行失常。
2、臟腑蘊毒情志內傷， 氣鬱化火；或由於平素恣食膏粱厚味、醇酒炙博， 以致脾胃運化失常， 濕熱火毒內生。 以上二者皆可致臟腑蘊毒。
3、內傷精氣由於房室不節， 勞傷精氣， 以致腎水虧損， 水火不濟；陰虛則火邪熾盛， 感受毒邪之後， 往往毒滯難化。
體虛之際， 容易發生， 故消渴患者常易伴發本病。 如陰虛之體， 每因水虧火熾， 而使熱毒蘊結更甚；氣血虛弱之體， 每因毒滯難化， 不能透毒外出， 如病情加劇， 極易發生內陷。
診斷
好發于項後、背部等皮膚厚韌處。 多發於中老年人。
根據病程演化， 臨床可分為三期.
初期患處起一腫塊， 上有粟粒樣膿頭， 腫塊漸向四周擴大， 膿頭增多， 色紅灼熱， 高腫疼痛。 伴發熱惡寒、頭痛納差。
潰膿期腫塊進一步增大， 瘡面漸漸腐爛， 形似蜂窩， 腫塊範圍常超過10cm， 甚至大於30cm。 伴壯熱、口渴、便秘、溲赤等。
收口期膿腐漸盡， 新肉開始生長， 逐漸癒合。
整個病程約1個月左右， 病情初期在第l周， 潰膿期在第2周到第3周， 收口期在第4周。
輔助檢查：血白細胞總數常在15X109／1．一20X109／L， 中性粒細胞80％一90％。 應常規檢查血糖、尿糖。 可作膿液細菌培養。
鑒別診斷
一、癤病小而位淺；無全身明顯症狀；易膿， 易潰， 易斂。
二、脂瘤染毒患處有結塊， 或有擴大的毛囊口， 可擠出皮脂栓；染毒後紅腫多局限；全身症狀較輕；潰後膿液中可見豆渣樣物質。
